Кашель при сердечной недостаточности симптомы у детей

Сердечный кашель признаки, природа возникновения, лечение – Частная детская поликлиника в Магнитогорске

Кашель при сердечной недостаточности симптомы у детей

› Кашель. Симптомы и лечение

Сердечный кашель — это симптом респираторной и сердечной патологии. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются взрослые люди, реже болеют дети.

Данный симптом часто сочетается с одышкой, болью в груди, отеками и другими признаками.

Кашель может указывать на грозную патологию, которая при отсутствии должного лечения приводит к опасным последствиям (пневмонии, отеку легких, внезапной сердечной смерти).

Причины сердечного кашля

Сердечный кашель является симптомом следующих заболеваний:

  1. Острой недостаточности левого желудочка (сердечной астмы). Эта патология характеризуется застоем крови в малом (легочном) круге. Сердечная астма может быть осложнением тяжелой нестабильной формы стенокардии, острого инфаркта, острого воспаления, аневризмы, кардиосклероза и пароксизмальной артериальной гипертензии.
  2. Аритмии (трепетания предсердий, мерцательной аритмии).
  3. Пороков клапанов (аортальной недостаточности, стеноза митрального клапана).
  4. Опухолей сердца (миксомы).
  5. Острого внутрисердечного тромбоза и тромбоэмболии.
  6. Сердечно-сосудистой недостаточности. При этой патологии снижается насосная функция сердца, в результате чего ухудшается его кровоснабжение.
  7. Кардиомиопатии. В основе развития заболевания лежат процессы, не связанные с ишемией сердца и воспалительными процессами.
  8. Инфекционной патологии (миокардита, перикардита).
  9. Ревматизма.
  10. Патологических изменений аорты.

Предрасполагающими факторами являются пожилой возраст, высокое артериальное давление (выше 139/89 мм.рт.ст.), курение, острые и хронические интоксикации, стресс, алкогольная зависимость, отягощенная наследственность, атеросклероз, низкая двигательная активность и эндокринные расстройства.

Как возникает кашель при болезнях сердца

В основе угнетения дыхательной функции и возникновения покашливания при патологии сердца лежат следующие процессы:

  1. Повреждение левого желудочка.
  2. Нарушение сократительной функции миокарда.
  3. Возрастание давления в малом круге.
  4. Переполнение камер сердца кровью.
  5. Отек легочной ткани. Возникает вследствие переполнения кровью сосудов, повышения их проницаемости и выхода плазмы в межклеточное пространство легких.
  6. Нарушение вентиляции.
  7. Склероз и облитерация сосудов.
  8. Замедление кровотока в мелких сосудах.
  9. Ухудшение газообмена.
  10. Нейрорефлекторные нарушения в результате возбуждения дыхательного центра.

Какие заболевания сопровождает сердечный кашель

Кашель может указывать на острые и хронические формы ишемической болезни сердца, сердечную недостаточность, инфекции, новообразования, аритмии и патологию клапанов.

Кашель при сердечной недостаточности

Сердечной недостаточностью называется патология, при которой сердечная мышца не способна обеспечивать потребности органов в кислороде.

Для нее характерно снижение сердечного выброса во время систолы. Кашель чаще возникает на фоне острой недостаточности левого желудочка по типу сердечной астмы.

При сердечной недостаточности симптомы специфичны. Для кашля характерны следующие особенности:

  1. Вначале сухой (без мокроты). Затем становится влажным с примесью мокроты розового цвета.
  2. Нередко сопровождается кровохарканьем.
  3. На ранних стадиях появляется в положении человека лежа и при физической нагрузке.
  4. Приступообразный.
  5. Мучительный.
  6. Возникает рефлекторно в ответ на отек бронхов.
  7. Не исчезает после отделения мокроты.
  8. Возникает преимущественно по ночам.
  9. Может провоцироваться стрессом.
  10. Появляется внезапно.
  11. Сочетается с одышкой, цианозом (посинением) кожи, удушьем и артериальной гипертензией.
  12. Уменьшается или исчезает при приеме нитратов (Нитроглицерина) и других сердечных средств.
  13. Не купируется противокашлевыми средствами и муколитиками.
  14. При физикальном осмотре определяются мелкопузырчатые хрипы. Человек дышит ртом.

Симптомы сердечного кашля

Кашель сухой, не сопровождается выделением гноя, интенсивный и сопровождается другими симптомами. К ним относятся:

  1. Цианоз. Возникает вследствие кислородной недостаточности тканей в результате нарушения легочной вентиляции. У человека синеют кончики пальцев, мочки ушей и губы.
  2. Ощущение страха смерти.
  3. Потливость.
  4. Повышение или падение артериального давления.
  5. Вздутие вен в области шеи.
  6. Отеки нижних конечностей.
  7. Боль в груди.
  8. Тахикардия (частое сердцебиение).
  9. Вынужденное положение тела. Для уменьшения симптомов люди принимают сидячую позу.
  10. Слабость.
  11. Головокружение.
  12. Одышка.
  13. Приступы удушья.
  14. Выделение розовой пены изо рта и носа.
  15. Возбуждение.
  16. Беспокойство.
  17. Ощущение нехватки воздуха и перебоев в работе сердца.
  18. Сухие хрипы.

Симптомы сердечного кашля у ребенка

В детском возрасте данная патология диагностируется крайне редко. Кашель чаще всего бывает сухим, резким, непродолжительным, звонким и приступообразным.

Он сопровождается клокочущими звуками, нехваткой воздуха, нарушением сердечного ритма, слабостью, нарушением сознания вплоть до его потери и беспокойством ребенка.

Нередко появляются признаки дыхательной недостаточности в виде посинения кожи и тахипноэ.

Лечение сердечного кашля

Лечение сердечного кашля проводится после уточнения диагноза. Понадобятся:

  1. Осмотр кожи и слизистых.
  2. Сбор анамнеза жизни и заболевания.
  3. Физикальное исследование (перкуссия грудной клетки и спины, выслушивание легких и сердца, пальпация). Признаками сердечной астмы являются клокочущее дыхание, мелкопузырчатые хрипы, приглушенные сердечные тоны и частое сердцебиение.
  4. Электрокардиография. Помогает оценить функциональное состояние сердца и выявить инфаркт, аритмии, гипертрофию камер сердца и другие патологии.
  5. Эхокардиография (УЗИ). Наиболее часто обнаруживаются истончение или утолщение стенок левых отделов сердца, снижение сократимости и дефекты клапанов.
  6. Рентгенография в 2 проекциях.
  7. Исследование газового состава крови.
  8. Липидограмма.
  9. Измерение артериального давления.
  10. Коронарография.
  11. Нагрузочные тесты.

Когда вы этиологические факторы определенные узнаете, определить нужно схему терапии. Главными аспектами лечения сердечного кашля являются:

  • устранение симптомов;
  • устранение этиологических факторов;
  • уменьшение возбудимости дыхательного центра;
  • улучшение работы сердца;
  • нормализация кровотока;
  • устранение застоя в малом круге;
  • предупреждение осложнений.

Терапия предполагает:

  1. Госпитализацию. Она требуется при: первом приступе кашля на фоне острой левожелудочковой недостаточности, в случае развития инфаркта миокарда, впервые выявленном приступе аритмии, артериальной гипотензии и симптомах альвеолярного отека легких.
  2. Оказание неотложной (доврачебной) помощи. Больного удобно усаживают, чтобы его ноги свисали с кровати. Хороший эффект дают горячие ножные ванны. Для разгрузки малого круга рекомендуется наложить на нижние конечности жгут.
  3. Применение лекарственных препаратов.
  4. Оксигенотерапию (введение увлажненного кислорода).
  5. Применение народных средств. Они имеют вспомогательного значение и не могут заменить медикаменты. Лечение народными средствами проводится с разрешения кардиолога. При кашле на фоне отека легких могут использоваться отвары семян льна и корней синюхи, смесь на основе соды и меда.
  6. Исключение интенсивных физических нагрузок.
  7. Нормализацию питания. Диета предполагает ограничение потребления поваренной соли, простых углеводов (содержатся в хлебобулочных и кондитерских изделиях) и жиров животного происхождения. Пищу рекомендуется готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно ограничить потребление жидкости до 1-1,5 л в сутки. Людям, страдающим ожирением и атеросклерозом, нужно уменьшить общую калорийность пищи. Важно также отказаться от алкоголя.
  8. Изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, соблюдение режима работы и отдыха, повышение двигательной активности, избегание стрессов и переохлаждения).

При кашле кардиогенной природы могут применяться следующие медикаменты:

  1. Сердечные гликозиды (Строфантин). Показаны при кашле на фоне сердечной недостаточности, тахисистолической формы трепетания и мерцания предсердий.
  2. Петлевые диуретики (Лазикс, Фуросемид). Эти препараты отек легких снимают, снять могут также кашель.
  3. Наркотические анальгетики (агонисты опиоидных рецепторов). Наиболее часто используются Морфин, Промедол и Омнопон. Данные лекарства вводятся инъекционно с целью подавления дыхательного центра.
  4. Транквилизаторы (успокоительные средства). В эту группу входят Реланиум, Сибазон и Релиум. Они не назначаются при острой дыхательной недостаточности и тяжелой гиперкапнии.
  5. Вазодилататоры (препараты, расширяющие сосуды). При кашле эффективны нитраты (Перлинганит, Нитроглицерин, Нанипрус и Нитро Поль Инфуз). Механизм действия нитратов связан с расширением мелких сосудов, уменьшением притока крови к сердцу и снижением периферического сосудистого сопротивления.
  6. Антигипертензивные препараты. Показаны при высоком артериальном давлении.
  7. Противомикробные препараты (антибиотики, противовирусные средства). Показаны при инфекционной природе кашля (миокардитах).
  8. Антиаритмические средства (Этацизин, Новокаинамид и Амиодарон). Показаны при кашле на фоне аритмии.
  9. Ганглиоблокаторы.
  10. Бета-адреноблокаторы.
  11. Антиагреганты и антикоагулянты. Назначаются при кардиогенном кашле на фоне инфаркта миокарда и острого тромбоза.
  12. Препараты, повышающие АД (Добутамин, Допамин).

Лечение должно проводиться до исчезновения кашля, пены и мокроты, нормализации цвета кожи больного, АД и ЧСС (частоты сердечных сокращений).

Следует помнить: все лекарства лучше с учетом возраста больного и противопоказаний нужно принять; принимать препараты — только по назначению врача.

При необходимости после устранения симптомов отека легких проводится операция (протезирование клапанов, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика).

Сердечный кашель, причины, симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник:

Причины и лечение сердечного кашля

Термин «сердечный кашель» предполагает развитие у пациента различных нарушений дыхания, имеющих кардиологическую природу. Это один из клинических симптомов ряда заболеваний сердца, который может свидетельствовать о серьезных отклонениях. Эквивалентом данного состояния является нарастающая одышка, которая также выступает одним из признаков сердечных недугов.

Наиболее тяжелые приступы кашля отмечаются при сердечной астме, которая предполагает дыхательные и кардиогемодинамические расстройства различной степени тяжести. Поэтому пациенту очень важно отличить сердечный кашель от обычного, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Общая характеристика

Поскольку легкие имеют тесную взаимосвязь с сердечно-сосудистой системой, то серьезные нарушения кровообращения сказываются на работе органов дыхания.

Такой симптом может проявляться как до начала лечения кардиологических недугов, так и в процессе терапии. Он напоминает кашель, возникающий при бронхите, однако не предполагает выделения мокроты.

В наиболее запущенных случаях пациент может откашливать кровяные прожилки.

Если при заболевании не проводится адекватного лечения, то в качестве его осложнений может развиться сердечная астма или легочный отек. Эти состояния представляют значительную опасность для жизни пациента, требуя оказания срочной медицинской помощи.

Источник: //kinder-medcentr.ru/rinit/serdechnyj-kashel-priznaki-priroda-vozniknoveniya-lechenie.html

Кашель при сердечной недостаточности у взрослых и детей – симптомы

Кашель при сердечной недостаточности симптомы у детей

Кашель является естественной физиологической реакцией на раздражитель, инфекцию или патогенную микрофлору, но довольно часто вызывать его приступы могут совершенно другие причины.

Сердечная недостаточность – болезнь «изношенности человеческого мотора», которая может быть причиной удушающего кашля.

В этой статье поговорим про кашель при сердечной недостаточности, симптомы которого сами больные часто путают с ОРЗ.

В чем связь между кашлем и болезнями сердца

Сердечная недостаточность свидетельствует о нарушении гемодинамики человеческого организма и обычно выражена увеличением желудочков сердца.

Забор крови идет из малого круга кровообращения, от которого запитаны легкие.

После, во время систолы кровь выбрасывается левым желудочком в аорту и распределяется, благодаря разветвленной системе сосудов, по органам. Этот процесс обеспечивает человеческую жизнедеятельность.

При недостаточности клапан, разделяющий дыхательную систему и сердце несостоятелен, что провоцирует застой крови в легком, как следствие развивается отек, сопровождаемый кашлем.

Также не стоит забывать и про пневмосклероз, при котором сквозь проницаемую сосудистую стенку кровяная жидкость перетекает в паренхиму и альвеолы.

Эта жидкость действует как раздражитель на бронхиальные рецепторы, чем провоцирует покашливание.

Сердечный кашель, каким он бывает? Учимся отличать его от ОРВИ

Обычный человек не может различить сердечный кашель: какой он, чем отличается от всем известных признаков ОРВИ. Вид покашливания напрямую зависит от основной патологии, вызывающей такую симптоматику. Кашель как симптом недостаточности значительно отличается от характерных симптомов для ОРВИ или аллергии. Покашливание при сердечной недостаточности может быть:

Сухой кашель при сердечной недостаточности

Сухой кашель, чаще диагностируется у пациентов с сердечной недостаточностью. Бывает он следующим:

  • резким недолговременным – при его возникновении больной ощущает боль в левой стороне грудины. Появляется она из-за скопления жидкости в сердечной сумке;
  • приступообразным – похож на простудный кашель, только отличается отсутствием мокроты. Тяжелые случаи сопровождаются кровохарканьем;
  • «горизонтальным» громким – возникает в положении лежа и имеет изнурительный удушающий характер. Такие признаки сердечного кашля у взрослого свидетельствуют о проникновении лимфы в легочные ткани.

Мокрый кашель при сердечной недостаточности

Люди, имеющие сердечный кашель, симптомы, лечение которого не проводились вовремя, со временем отмечают ухудшение в виде откашливания мокрот. Можно выделить следующие виды приступов откашливания:

  • «ржавый» цвет мокроты – появляется как следствие застоя жидкости в легочных артериях;
  • красные выделения, которые в комплексе с резкой болью в левой стороне груди указывают на инфаркт легкого или миокарда;
  • мокрота, имеющая пенистую консистенцию и розовый цвет – появляется при острой сердечной недостаточности. Вместе с отхождением мокроты у больного прослушиваются клокочущие похрипывание и удушье;
  • слизисто-гнойные отхаркивание – возникает, если имеются осложнения сердечных заболеваний. Помимо гнойного откашливания, может подняться температура тела, появится общая слабость, тошнота.

Кашель при сердечной недостаточности: симптомы патологии в зависимости от возраста больного

Характер кашля, вызванного сердечной недостаточностью зависит от:

  • степени тяжести основной патологии;
  • стремительности ее развития;
  • длительности протекания основной болезни;
  • присоединения других заболеваний (зачастую хроническая недостаточность сердца протекает вместе с бронхитом).

Также различается симптоматика кашля исходя из возраста больного.

Симптомы кашля при сердечной недостаточности у детей

Если присутствует кашель при сердечной недостаточности, симптомы у детей выражаются своими особенностями. Во-первых, возникает он в основном ночью. Во-вторых, сопровождается такими симптомами:

  • учащение сердечного ритма;
  • удушье, ребенку нахватает воздуха;
  • появляется слабость, вплоть до потери сознания;
  • слышны булькающие, клокочущие звуки при откашливании;
  • кровеносные сосуды, находящиеся на шее набухают.

Довольно часто такая симптоматика указывает на врожденный порок сердца, а от степени поражения тканей сердца зависит выраженность откашливания.

Характерным для детей является яркая боль в грудной клетке, которая появляется при покашливании.

Дело в том, что при врожденном пороке сердца диагностируется дефект перегородки между левым и правым желудочком, это в комплексе с повышенным легочным давлением приводит к сбросу крови из левого желудочка в правый.

Сердечный кашель у взрослых и пожилых людей

Характерными для проблем с сердцем можно назвать мучительные приступы кашля, которые в большинстве случаев появляются поздним вечером и ночью, так как это период благоприятен для нарастания застойных явлений. Во время приступа откашливания присутствуют такие же симптомы, как и у детей. К ним могут присоединяться следующие признаки сердечного кашля у взрослого:

  • свистящий звук при выдохе;
  • сильная отечность по утрам;
  • бледность кожи;
  • синеют губы.

Проявляться все эти симптомы могут и днем при больших физических нагрузках.
Если говорить про сердечный кашель у пожилых людей, то следует отметить, что при тяжелой форме недуга можно говорить про:

  • ишемию, проявляющуюся откашливанием мокроты с кровью;
  • ревматизм, который выражается лающим звуком и болью в районе груди;
  • распад эритроцитов, приводящий к откашливанию коричневой мокроты.

О терапии заболевания

Первоначально, для подбора эффективной терапии нужно поставить правильный диагноз. После, врач назначает лечение, которое может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная медикаментозная терапия

Основой консервативной терапии является лечение препаратами следующих групп:

  1. Вазодилататоры их действие направлено на расширение просвета сосудов.
  2. Антиаритмические способствуют нормализации сердечного ритма.
  3. Диуретики направляют свое действие на выведение жидкости из организма, при этом понижают давление.
  4. Противокашлевые препараты, выписываются при сильных изнурительных приступах.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство устраняет первопричину патологии. В зависимости от недуга может быть назначена:

  1. При клапанной недостаточности или стенозе – протезирование искусственным клапаном.
  2. При тромбозе или атеросклерозе коронарных сосудов могут проводить баллонную ангиопластику, шунтирование, стенирование.
  3. При кардиомиопатии – пересадка сердца.

Не оставляйте без внимания покашливания, которые длятся больше двух недель. Пройдите диагностику на наличие сердечной недостаточности. Если у вас появятся вышеописанные симптомы, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Источник: //pro-varikoz.com/kashel-pri-serdechnoj-nedostatochnosti/

Мудрый Врач
Добавить комментарий