Кокарбоксилаза при сердечной недостаточности

Для чего назначают Кокарбоксилазу?

Кокарбоксилаза при сердечной недостаточности

При хронических заболеваниях бронхо-легочной системы, диабете, выраженных нарушениях обмена веществ кислотно-щелочное равновесие нарушается, что приводит к усилению симптоматики и к развитию осложнений. Восстановить питание тканей помогает препарат Кокарбоксилаза, использовать его можно в любом возрасте.

Состав и форма выпуска

Кокарбоксилаза – это кофермент, метаболическое вещество, улучшающее процессы метаболизма тканей и их энергообеспечение. Активный компонент – кокарбоксилаза гидрохлорид. Выпускается в виде порошка или лиофилизата для приготовления стерильных растворов. Применяют их для постановки инъекции – внутримышечных, внутривенных. Лекарство можно также вводить капельно или ставить подкожно.

В ампулах может быть 0,5 или 0,25 кокарбоксилазы. В упаковках с препаратом находится и растворитель, с помощью которого производится разведение сухой массы. Производится препарат в России и Польше.

Механизм действия Кокарбоксилазы

В процессе жизнедеятельности в организме неизбежно образуются кислоты, излишки которых выводятся вместе с потом, через органы дыхания и через почки.

При нарушении обменных процессов ненужные кислоты выводятся не в полном объеме, соответственно они постепенно накапливаются в крови и негативно воздействуют на нервную и соединительную ткань.

Подобный процесс в медицине обозначается термином метаболический ацидоз и зачастую основной причиной его развития является недостаточное поступление витамина В1.

Метаболический ацидоз при отсутствии своевременного устранения становится причиной:

  • повышения свертываемости крови;
  • тромбоза периферических сосудов;
  • гипергликемической комы;
  • прогрессирования сердечно-сосудистых патологий;
  • инфаркта миокарда.

Курс Кокарбоксилазы снижает риск ацидоза, убирает закисление тканей, улучшает питание нервной ткани, нормализует усвоение углеводов, стабилизирует работу сосудов и сердца. Кроме того, препарат способствует восстановлению обмена глюкозы и жиров.

После парентерального введения Кокарбоксилаза всасывается практически на 100 %, в организме не накапливается. Действующий компонент проникает почти во все ткани организма, однако наивысшая концентрация препарата отмечается в миокарде, печени, головном мозге, почках. Одна доза лекарства выводится около 11 часов преимущественно через почки.

Показания к использованию

Показания к применению Кокарбоксилазы подробно расписаны в инструкции. Основная цель назначения препарата – нормализация функции внутренних органов, работа которых нарушена вследствие ухудшения метаболизма. Лекарство назначается в следующих случаях:

  • При сахарном диабете для предотвращения закисления тканей. Диабет может стать причиной накопления в тканях молочной и пировиноградной кислот, что ведет к развитию осложнений.
  • При повышении оксида углерода в крови. Возрастание уровня СО2 характерно для патологий, протекающих с дыхательной недостаточностью.
  • Пациентам с комой и прекомой. Кокарбоксилаза входит в комплексное лечение печеночной, септической, диабетической ком.
  • При отравлении алкоголем. Препарат часто назначают пациентам с хроническим алкоголизмом.
  • Пациентам с лекарственными отравлениями. Кокарбоксилаза снижает токсическое воздействие сердечных гликозидов, барбитуратов.
  • При почечной и печеночной недостаточности. Лекарство за счет улучшения тканей способствует восстановлению функций органов.
  • Пациентам с неврологическими заболеваниями. Кокарбоксилаза подходит для лечения периферических невритов, невралгий, легких форм рассеянного склероза.

Новорожденным детям препарат может быть необходим при пневмонии, гипоксической энцефалопатии, сепсисе, дыхательной недостаточности.

Лечение Кокарбоксилазой чаще всего проводится в совокупности с другими медикаментами.

Для чего назначают Кокарбоксилазу беременным? Поддержка лекарством может быть необходима как на первых неделях после зачатия, так и перед самыми родами.

Нормализация метаболизма снижает риск отслойки плаценты, преждевременных родов, уменьшает вероятность развития гестоза в 3 триместре. Использование лекарства снижает риск рождения малыша с низкой массой тела.

Дозировка при беременности рассчитывается исходя из степени выраженности выявленных нарушений.

Возможные побочные реакции и противопоказания

Применение Кокарбоксилазы не допускается, если на активный компонент имеется повышенная чувствительность. При первом использовании препарата желательно провести тест на чувствительность.

Энерион – узкоспециализированное лекарство, предназначено при терапии астенического синдрома. Читать полностью >>

Побочных реакций во время лечения небольшими дозами практически нет. Однако при внутримышечном введении лекарства в месте постановки укола возможно появление гиперемии, отечности, зуда и жжения. Обычно это не требует отмены медикамента.

Уменьшить отечность и красноту помогает йодистая сеточка – рисунок йодом в области инъекции.

Вероятность появления побочных реакций повышается, если Кокарбоксилаза вводится в количестве 500 мг и больше. При таком применении препарата возможно возникновение таких симптомов как:

  • тошнота и снижение аппетита;
  • болезненные ощущения в эпигастрии;
  • дыхательная недостаточность;
  • беспокойство, ощущение паники;
  • летаргическое состояние;
  • атаксия;
  • крапивница, кожные высыпания;
  • контактный дерматит.

Во время использования Кокарбоксилазы обязательно необходимо соблюдать дозировку и кратность постановки инъекций. Нужно учитывать, что детям требуется гораздо меньшее количество лекарство, новорожденным оно рассчитывается исходя из массы тела.

При появлении выраженных побочных реакций лекарство отменяется.

На передозировку указывают такие симптомы, как:

  • повышенное сердцебиение;
  • сильная потливость;
  • головные боли;
  • одышка;
  • боли в области желудка;
  • выраженная слабость;
  • крапивница.

Специфического антидота Кокарбоксилазы нет. Поэтому при передозировке лечение подбирается с учетом всех выявленных изменений.

Лекарственное взаимодействие

Кокарбоксилаза, как и большинство других медикаментов, может усилить либо наоборот снизить терапевтическую активность других лекарств. Не рекомендуется сочетание лекарства с растворами нейтральной или щелочной реакции. При включении в схему терапии сердечных гликозидов и витаминов из группы В необходимо учитывать, что Кокарбоксилаза усиливает их терапевтическую эффективность.

Действие препарата усиливается под воздействием антидепрессантов. Сочетание Кокарбоксилазы с циклофосфамидом снижает токсичность последнего медикамента.

Дозировка и особенности введения Кокарбоксилазы

Препарат после разведения вводится в мышцу, в вену или подкожно. Дозировки для взрослых определяются характером патологии:

  • При заболеваниях сердца и недостаточности кровообращения разное количество препарата – от 50 до 100 миллиграмм. Уколы ставят внутримышечно 2-3 раза в день на протяжении 15-30 суток.
  • Пациентам с сахарным диабетом в сутки требуется 100-1000 миллиграмм. Вводится лекарство внутривенно.
  • При остро протекающей печеночной и почечной недостаточности Кокарбоксилазу ставят внутривенно до 3-х раз в сутки по 50-150 мг. Возможно однократно капельное введение.
  • При периферических невритах суточная дозировка от 50 до 100 мг. Делают инъекцию 1 раз в сутки на протяжении одного-полутора месяцев.

Детям первых трех месяцев жизни необходимо до 25 мг Кокарбоксилазы в сутки. Уколы ставят подкожно или в мышцу. Детям старше 3-х месяцев и до 7 лет суточная доза препарата составляет от 25 до 50 мг. После 7 и до 18 лет стандартная суточная дозировка лекарства от 50 до 100 мг.

Беременным Кокарбоксилаза обычно назначается на 10 дней по 50 мг. Ставят препарат в вену, иногда дополняют его аскорбиновой кислотой.

Особые указания

Эффективность Кокарбоксилазы, отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций во многом зависят от полного соблюдения инструкции к данному медикаменту. При лечении препаратом нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Обязательно нужно соблюдать дозировку медикамента. Определяется она исходя из тяжести течения патологии.
  • Продолжительность курса в среднем один месяц. Использование лекарства менее одной недели обычно не дает нужного результата, а слишком длительные курсы многократно повышают вероятность возникновения побочных реакций и передозировки.
  • Разводить порошок до получения инъекционного раствора следует только находящимся в упаковке растворителем. При внутривенном введении допускается смешивание лекарства с 5 % раствором глюкозы или с физ. раствором.
  • Порошок и лиофилизат разводят непосредственно перед использованием. Долгое хранение разведенного медикамента нарушает стабильность действующего компонента.
  • Ставят разведенный препарат медленно – вся разовая доза должна вводиться не менее чем за 10 минут. Это позволяет избежать сильной болезненности и появления дискомфортных ощущений в области инъекции.
  • Во время лечения недопустимо употребление алкоголя. Особенно это касается пациентов, использующих Кокарбоксилазу для лечения алкоголизма.
  • Реакции ЦНС на препарат не изучались. Поэтому неизвестно, как медикамент влияет на возможность управления транспортом и на работу со сложными механизмами.

В аптеках Кокарбоксилаза разрешена к свободной продаже. Хранят ампулы с лекарством в затемненных местах при температуре до 25 градусов тепла. Терапевтическая активность сохраняется на протяжении трех лет с момента производства.

Кокарбоксилаза и АТФ

Нередко Кокарбоксилаза назначается в сочетании с АТФ. Инъекции данных лекарств чередуют через день. АТФ – это Аденозинтрифосфорная кислота. Ее применение оказывает несколько эффектов:

  • нормализует сокращение и расслабление миокарда;
  • улучшает передачу импульса по нервным волокнам;
  • улучшает кровоснабжение сердца и головного мозга;
  • повышает выносливость организма.

Таким образом, сочетание АТФ и Кокарбоксилазы используется в основном для лечения сердечно сосудистых патологий с хроническим течением. Целесообразность такого комплексного лечения клиническими испытаниями не подтверждена.

Аналоги в таблетках и растворах

Кокарбоксилаза стоит в пределах 140-170 рублей. На курс обычно требуется 2-3 упаковки медикамента. Сколько будут стоить аналоги данного лекарства, зависит от производителя, состава, лекарственной формы.

Не все аналоги используются при тех же патологиях, что и Кокарбоксилаза, это нужно учитывать перед их приобретением.

Полные структурные аналоги обычной Кокарбоксилазы это лекарства с тем же названием, но с добавлением к названию – Импрув, Эллара, Ферейн, гидрохлорид.

Кокарбоксилаза Форте – это препарат в виде таблеток, его удобно использовать, если нет возможности ставить инъекционный препарат. Другие аналоги Кокарбоксилазы:

Название Активный компонент Производитель Форма выпуска Стоимость
Калинор Цитрат и карбонад калия, лимонная кислота Германская компания Knoll Шипучие таблетки От 700 рублей за упаковку с 20 таблетками
Трометамол Фосфомицина трометамол, хлорид калия, натрия гидрохлорид Германия Раствор для инфузий 250 рублей за 1 флакон
Кокарнит Никотинамид, цианокобаламин, кокарбоксилаза, аденозин трифосфат E.I.P.I.Co – Египет Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора От 650 рублей за 3 ампулы (упаковка)
Димефосфон Диметилоксо-бутилфосфонилдиметилат Российская компания «Технофос» Раствор для перорального и парентерального использования От 300 рублей за флакон

Кокарбоксилаза высокоэффективна как средство, предотвращающее прогрессирование патологий, протекающих с нарушением метаболзима. Препарат хорошо переносится, может использоваться длительными курсами.

Эффективность лечения многократно повышается при сочетании Кокарбоксилазы с медикаментами, необходимыми для поддержки функционирования внутренних органов, которые подбираются в зависимости от основного заболевания.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: //tyubik.net/tabletki/524-kokarboksilaza-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Кокарбоксилаза инструкция по применнеию, показания, отзывы

Кокарбоксилаза при сердечной недостаточности

Эндогенно кокарбоксилаза синтезируется из витамина В 1 , и является коферментом. Коферменты (коэнзимы) – это составные части энзимов – белков, служащих катализаторами всех биохимических реакций. Функции коферментов обычно выполняют витамины. Кокарбоксилаза является коэнзимом энзимов, регулирующих сахаридный метаболизм.

В соединении с протеином и ионами магния, она является составной частью энзима карбоксилазы, который служит регулятором сахаридного метаболизма, препятствует накоплению в организме молочной и пировиноградной кислот, стимулирует усвоение глюкозы .

Всё это способствует более эффективному производству энергии, а значит, улучшению обмена веществ во всём организме.

Тиамин, попадая в организм, предварительно расщепляется до кокарбоксилазы, и только в таком виде принимает участие в обменных процессах. Т.о., кокарбоксилаза является активной формой коэнзима, получаемого из тиамина в процессе его эндогенного расщепления.

Однако биохимические свойства тиаминпирофосфата не идентичны свойствам тиамина, поэтому в терапии болезней, обусловленных дефицитом витамина В 1 , кокарбоксилаза не используется.

Она применяется в комплексной терапии при различных патологических состояниях, требующих стабилизации углеводного метаболизма.

Тиаминпирофосфат способствует усвоению глюкозы, нормализует обмен веществ в нервной ткани, восстанавливает функции сердечной мышцы. Нехватка кокарбоксилазы приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса крови (ацидоз), что приводит к тяжёлым патологиям всех органов и систем, и может привести к коматозному состоянию и летальному исходу.

Эффективность кокарбоксилазы доказана множеством клинических исследований.

Фармакодинамика

При парентеральном введении компонент препарата быстро и полностью всасывается в основном в тонком отделе кишечника и двенадцатиперстной кишке. Только через 11 часов после использования происходит выведение кокарбоксилазы из организма. Во время изучения лекарственного средства удалось выяснить, что он обнаруживается во всех тканях, а особенно его много в печени, сердце и мозге.

Кокарбоксилаза помогает глюкозе усваиваться и нормально работать органам ССС. Также основной компонент способствует улучшению питания тканей. Его нехватка провоцирует накоплению кислот, при этом развивается ацидоз и его последствие – ацидотическая кома. Чаще всего рекомендуют Кокарбоксилазу при наличии патологий, во время протекания которых наблюдается эндогенная недостаточность.

Стоимость

Стоимость препарата напрямую зависит от производителя препарата и точки розничной торговли. Средняя цена за 5 ампул Кокарбоксилазы находится на уровне 50 рублей, что делает лекарственное средство доступным для разных слоев населения.

Два известных препарата — кокарбоксилаза и АТФ — считаются средствами, которые назначают больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что такое АТФ?

Это энергия мышц, их питание. Мышцы — это волокнистые соединения, которые, естественно, сокращаются. Каждое такое движение требует адекватных затрат энергии и вот именно топливом для мышц являются молекулы аденозинтрифосфорной кислоты — именно так называется этот препарат.

Он выпускается и в форме таблеток, и в форме раствора.

Нормализует сердечный ритм

Таким образом, основное действие АТФ — это антиаритмическое.

Препарат хорошо себя показал в лечении, при этом также стимулирует энергетический обмен и нормализует уровень магния и калия.

Как побочное действие — может понижать содержание мочевой кислоты. Препарат назначают при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, миокардите, различных коронарных синдромах.

Важным побочным действием является понижение давления, поэтому гипотоникам нужно аккуратнее его назначать. Также может быть ощущение жара, головокружения и частое мочеиспускание.

Препарат действительно эффективен. Несколько лет назад я обращалась к врачу с жалобами на неправильное сердцебиение, при таких перебоях был поставлен диагноз «тахикардия» и мне назначен был АТФ в таблетках. Вообще его применяют при различных заболеваниях, но обычно — в составе комплексной терапии, вместе с другими препаратами.

Я сейчас не помню, что еще было назначено, но буквально через несколько приемов АТФ я уже почувствовала результат: перебои исчезли, нормальный ритм сердца восстановился быстро.

После прохождения исследования никаких отклонений на ЭКГ г у меня не было обнаружена.

С тех пор я надолго забыла об этой проблеме.

Относительно кокарбоксилазы мнения разделились.

Этот препарат считается витаминоподобным препаратом, который усиливает действие сердечных гликозидов, то есть также назначается больным при заболеваниях в области сердечно-сосудистой системы. Еще назначают его при невралгиях, рассеянном склерозе и деткам в период новорожденности при перинатальной энцефалопатии.

Кокарбоксилаза играет роль кофермента, то есть — одна из частей фермента. А ферменты ускоряют биохимические процессы.

Считается, что она улучшает углеводный обмен и другие процессы в нервной ткани и способствует нормализации работы сердца. Назначается при хронической сердечной недостаточности, при дыхательной недостаточности, при отравлениях, при ацидозе.

Сегодня врачи скептически относятся к этому препарату: считается, что она абсолютно бесполезна, что это больше паллиативное лечение.

Есть сведения, что доказательная медицина по официальным данным ввела кокарбоксилазу в список препаратов с недоказанной эффективностью.

Причём у АТФ напротив — существует чётко доказанная эффективность при лечении тахикардии, при лечении пароксизмальной тахикардии. АТФ лечатся как взрослые, так и дети.

А кокарбоксилаза относится к метаболикам и толку от неё мало.

Хотя знаю случай, что при повышенном содержании ацетона в моче у ребенка 10 лет она помогла следующим образом: когда количество ацетона в моче увеличивалось серьезно, то начинался рвота.

И 150мг кокарбоксилазы, введённые внутривенно, сразу оборвало рвоту. А после нескольких курсов кокарбоксилазы ацетонурия полностью прекратилось.

Спасибо

Вещества, входящие в группу витамина В 1 (тиамина), оказывают активное воздействие на работу организма, участвуя в метаболизме и нервно-рефлекторных реакциях. Они способны оказывать положительное влияние при различных заболеваниях, и поэтому рассматриваются как медикаменты .

Особенности применения

Во время комплексного лечения любого заболевания стоит учитывать возможность основного компонента активировать кардиотоническую активность препаратов группы сердечных гликозидов. При наличии мерцательной аритмии внутривенное введение лекарственного средства запрещено.

При беременности

По этическим причинам клинические исследования на тему влияния кокарбоксилазы на беременных, кормящих женщин и их малышей не проводились. По этой причине не рекомендуется использовать данный препарат в этот период.

Реакция

Как влияет Кокарбоксилаза на скорость реакции во время вождения автомобиля или работе с другими механизмами неизвестно, потому что изучением этого вопроса производители не занимались.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.

Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры.

Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.

Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.

Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.

Показания к применению Кокарбоксилазы

Описываемый препарат назначается при:

  • метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
  • сердечной недостаточности;
  • почечной недостаточности;
  • дыхательной недостаточности;
  • кардиосклерозе постинфарктном;
  • нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
  • инфаркте миокарда;
  • нестабильной стенокардии;
  • хроническойишемической болезни сердца;
  • диабетической и печеночной коме;
  • последствиях острого алкогольного отравления;
  • хроническом алкоголизме;
  • инфекционных заболеваниях различного характера;
  • рассеянном склерозе;
  • сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом.

Инструкция по применению Кокарбоксилазы

Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:

Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.

Кокарбоксилаза, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.

Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.

Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.

Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.

Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.

Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.

Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.

При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов.

Показания и противопоказания

  • при ацидозе, развившемся на почве нарушения метаболизма при различных патологиях, например, при диабетическом кризе (обмороке на фоне высокой концентрации глюкозы крови);
  • при респираторной и сердечной недостаточности , в т.ч. у новорождённых;
  • при хронической сердечнососудистой недостаточности;
  • при ИБС , в т.ч. предынфарктных состояниях, инфаркте миокарда , постинфарктных состояниях;
  • при нарушении функций печени и почек ;
  • при злоупотреблении алкоголем;
  • при токсикозах , вызванных некоторыми медикаментами (гликозидами, барбитуратами);
  • при инфекционных болезнях (дифтерия , тиф и др.);
  • при патологиях нервной системы (боли и воспалительные реакции периферических нервов, множественном склерозе и др.);
  • при патологиях головного мозга у новорождённых, вызванных гипоксией ;
  • при любых состояниях, характеризующихся нарушением сахаридного метаболизма.

Тиаминпирофосфат противопоказан к употреблению при индивидуальной непереносимости.
Перед употреблением препарата рекомендуется получить медицинскую консультацию.

Источник: //blotos.ru/karboksilaza-instrukcia-po-primeneniu-ukoly

Показания и инструкция по применению препарата Кокарбоксилаза

Кокарбоксилаза при сердечной недостаточности

Современная жизнь, хоть и интересная, но не простая, поскольку организм человека ежедневно подвергается нагрузкам, в результате работа его органов и систем ухудшается. Очень часто развивается недостаток питания тканей.

Это происходит из-за нарушения обмена веществ, который выполняет множество задач, поэтому перебои в этом процессе ощутимы и сказываются на общем состоянии пациента.

К счастью, было разработано средство для решения такой проблемы – Кокарбоксилаза.

Фармакологическое действие

В процессе жизнедеятельности человека нельзя избежать формирования в организме кислот, избыточное количество которых выводится различными способами – потом, органами дыхания, почками.

Если обменные процессы происходят неправильно, то эти излишки не могут быть выведены полностью, а значит, они остаются и со временем начинают скапливаться в крови, разрушительно воздействуя на нервные каналы и соединительные ткани.

При нехватке тиамина в клетках крови накапливаются пировиноградная и молочная кислоты. Такое нарушение медики называют метаболическим ацидозом, спровоцированным, чаще всего, дефицитом витамина В1. Если не принимать никаких мер, то могут развиться такие патологии:

  • гипергликемическая или ацидотическая кома;
  • инфаркт миокарда;
  • прогрессирование болезней сосудов и сердца;
  • повышенная свёртываемость крови;
  • тромбозы.

Использование Кокарбоксилазы сводит к минимуму вероятность развития ацидоза, а также:

  • снимает с тканей закисление;
  • улучшает питание нервных и других тканей;
  • налаживает усвоение углеводов;
  • нормализует работу сосудов, сердца;
  • восстанавливает процесс обмена глюкозы, жиров, способствует лучшему усваиванию глюкозы.

Кокарбоксилазе присвоен следующий код АТХ – А11 DA, Витамин В (В1).

Кокарбоксилаза – активная форма витамина В1, выполняющая в организме функцию стимулирования тканевого обмена и, тем самым, активирующая метаболизм. Она фосфолируется путём формирования моно- и полифосфорных эфиров.

Активный компонент, совпадающий по названию с наименованием препарата, по сути, является тиаминовым коферментом, именно поэтому основное его свойство – коферментное. Сочетаясь с протеинами, магниевым ионами, вещество катализирует реакцию Кольбе, декарбоксилирование α-кетокислот, пирувата, ускоряет выработку ацетил-кофермента А, налаживая обмен углеводов.

После инъекционного введения всасывание Кокарбоксилазы происходит очень быстро и практически на сто процентов, накапливание в организме не отмечается. Всасывание препарата осуществляется преимущественно в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке.

За транспорт дифосфата тиамина (лекарство поступает в организм именно в этой форме) по кровеносному руслу отвечают эритроциты. Активное вещество поступает во все ткани, однако больше всего концентрируется в миокарде, печени, почках и головном мозге. Метаболизм реализуется в печени.

Выведение медикамента занимает почти 11 часов, за него ответственны почки – вещество выводится вместе с мочой, его количество определяется принятой дозой.

Показания и противопоказания к применению

Главное показание для назначения Кокарбоксилазы – болезни, сопровождающиеся врождённой недостаточностью одноимённого вещества. Обычно медикаментозная терапия назначается в комплексе с витаминами группы В.

Кокарбоксилазу могут назначать в качестве витаминной поддержки при комплексном подходе к устранению таких болезненных состояний.

  • Ацидоз – вызванный гипергликемической комой; при недостаточности лёгких, сердца или дыхания; метаболический.
  • Патологии сердечной мышцы, кровеносных сосудов – инфаркт миокарда; ишемия; дисфункция желудочков; острый коронарный синдром; постинфарктные фиброзные процессы.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Болезни почек.
  • Отравление барбитуратами или сердечными гликозидами.
  • Алкоголизм.
  • Болезни печени, инфекционные гепатиты, печёночная кома.
  • Инфекции – брюшной тиф; дифтерия; скарлатина.
  • Рассеянный склероз, невралгии, периферические невриты.
  • Нарушения углеводного обмена на фоне патологических состояний.
  • Сепсис и состояния, сопровождающиеся гипоксией и ацидозом.

Медикамент разрешен детям с рождения и назначается при:

  • внутриутробной энцефалопатии, вызванной гипоксией;
  • воспалении лёгких (возможно дородовом);
  • дыхательной недостаточности;
  • кислородном голодании;
  • ацидозе;
  • сепсисе.

Единственное противопоказание для использования средства – высокая чувствительность к его составляющим.

Инструкция по применению Кокарбоксилаза

Медикамент предназначен для парентерального (минуя пищеварительный тракт) использования – инъекционного. При этом уколы могут ставиться:

  • подкожно;
  • внутривенно (струйно или капельно);
  • внутримышечно.

Как разводить

Поскольку Кокарбоксилаза представляет собой порошок, её нужно растворить, чтобы сделать укол. Для этого предназначен растворитель. Лиофилизиат разводят с помощью ацетата натрия непосредственно перед инъекцией.

Для постановки капельницы лекарство требуется растворить в 400 мг пятипроцентной декстрозы.

Беременным женщинам следует смешать лиофилизиат с 20 мг декстрозы и проводить инъекции совместно с аскорбиновой кислотой.

Как принимать

Дозировка и схема лечения – назначение лечащего врача. Рекомендуемая суточная доза – 50-100 мг при инъекции в мышцу, через два часа их можно повторять.

ПатологияСпособ введенияДозаЧастота и длительность использования
Диабетическая комаВнутримышечно50-100 мг, возможно увеличение дозы; последующие уколы вспомогательные – не более 50 мг в суткиПо решению врача
Нарушения в циркуляции кровиВнутримышечно50 мг2-3 раза в день на протяжении двух недель или месяца
Повреждения печени и почекВнутривенно – струйно или капельно50-150 мг Капельница –0,1-0,3 гДоза распределяется на три инъекции;Капельница – один раз в сутки
Периферический невритВнутримышечно50-100 мг1 раз в день, от одного до полутора месяцев
Сахарный диабет (без отмены стандартного лечения)Внутримышечно100-1000 мгОпределяется специалистом

В детском возрасте необходимо придерживаться следующих схем дозирования:

  • малышам до 3 месяцев рекомендуется вводить медикамент подкожно или внутримышечно (в бедро) в дозе 25 мг;
  • пациентам, достигшим трёхмесячного возраста, и подросшим детям (до семи лет) показано 25-50 мг Кокарбоксилазы ежесуточно;
  • после восьми лет суточная доза возрастает до 50-100 мг.

В период беременности женщинам часто назначают курс Кокарбоксилазы длительностью в десять дней с дозой 50 мг в сутки. Лекарство показано при диагностировании гипоксии плода или в качестве вспомогательного компонента в лечении токсикоза.

Можно ли применять Кокарбоксилазу самостоятельно

Самолечение любыми препаратами чрезвычайно опасно и редко даёт хорошие результаты. Часто возникают множественные осложнения. Чтобы этого не произошло, запрещено принимать Кокарбоксилазу самостоятельно. Уколы должен ставить профессионал, тогда лечение принесёт ожидаемый эффект.

Передозировка

Если препарат был введён в дозе, превышающей рекомендованную, то возможны проявления следующих симптомов:

  • учащённое сердцебиение;
  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • удлинение нормального интервала между фактами опорожнения кишечника, запоры;
  • другие диспептические явления;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • бессонница, летаргия;
  • тревожность, панические атаки;
  • спазмы в мышцах;
  • нарушения в работе сердца и сосудов;
  • реакции аллергического характера;
  • повышенное потоотделение;
  • одышка.

Появление подобных симптомов требует немедленного прекращения приёма медикамента и лечения, которое назначит врач.

Побочные действия

Серьёзных побочных эффектов Кокарбоксилаза не вызывает. Они возникают при превышении максимальной дозы, равной 500 мг. Однако возможны некоторые проявления аллергии, например, крапивница, сыпь или зуд. Как правило, внутримышечные уколы довольно болезненны, поэтому иногда могут появиться отёк в месте инъекции, уплотнение или зуд.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние Кокарбоксилазы на центральную нервную систему не изучено до конца, поэтому сведения о вождении автомобиля и работе со сложными механизмами в период лечения препаратом отсутствуют.

Условия продажи и хранения

Описываемый препарат производится в Российской Федерации (компаниями «Микроген», «Деко», Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко), Польше (Jelfa S. A.) и некоторых других странах.

Некоторые источники дают информацию о том, что медикамент находится в аптеках в свободном доступе. Однако это не так – для приобретения Кокарбоксилазы в аптечных пунктах необходимо иметь при себе рецептурный бланк, заполненный лечащим врачом в соответствии с утверждёнными правилами.

Средство хранится на протяжении трёх лет, если соблюдены условия:

  • тёмное сухое помещение;
  • температура воздуха – не более 25 градусов.

Если срок годности истёк, препарат применять нельзя.

Аналоги

Иногда нет возможности принимать именно Кокарбоксилазу, тогда требуется заменить её средством с аналогичным действием.

Полными аналогами медикамента по структуре являются одноимённые препараты с добавлением слов – Импрув, Гидрохлорид или Ферейн. Есть Кокарбоксилаза Форте, её особенность – таблетированная форма выпуска. Этот аналог может быть назначен, если нет возможности выполнять уколы.

Обязательно следует отметить такие аналоги, как:

  • Калинор – в качестве действующих веществ в нём использованы цитрат и карбонат натрия, препарат производят в виде шипучих таблеток;
  • Трометамол – фосфомицина трометамол, представляет собой раствор для инфузий;
  • Кокарнит – в его основе также кокарбоксилаза, это сухой порошок в ампулах, предназначенный для приготовления раствора с последующим парентеральным введением;
  • Димефосфон – средство российского производства с активным компонентом – Диметилоксо-бутилфосфонилдиметилатом, выпускается в виде готового раствора в ампулах или флаконах для приёма внутрь или введения посредством инъекций.

Важно учитывать, что показания к применению препаратов могут различаться, поэтому требуется консультация специалиста перед покупкой того или иного средства.

Кокарбоксилаза – медикамент, который помогает бороться с множеством патологий, связанных с нарушением обмена веществ.

Среди его несомненных плюсов – хорошая переносимость, небольшой список противопоказаний, сочетаемость с другими препаратами, которые способны усиливать эффект.

Есть и минус – болезненность уколов, однако и её можно свести к минимуму, если доверить процедуру профессионалу. Важно помнить, что нужный результат будет достигнут только под контролем специалиста.

Источник: //oVakcine.ru/instruktsii/pokazaniya-i-instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-kokarboksilaza

Кокарбоксилаза (Cocarboxylase)

Кокарбоксилаза при сердечной недостаточности

Последняя актуализация описания производителем 01.07.2002

Кокарбоксилаза* (Cocarboxylase*) A11DA Витамин B1

  • Витамины и витаминоподобные средства

1 ампула с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит кокарбоксилазы гидрохлорида 50 мг, в комплекте с растворителем в ампуле по 2 мл (раствор натрия ацетата); в упаковке 3 комплекта.

Катализирует окислительное декарбоксилирование альфа-кетокислот (пировиноградной, альфа-кетоглутаровой и др.).

Как и эндогенный кофермент, образующийся в организме из тиамина, играет важную роль в углеводном и жировом обмене. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Метаболический ацидоз, гипергликемическая кома и ацидоз при сахарном диабете, печеночная и почечная недостаточность, дыхательный ацидоз при хронической, сердечно-легочной недостаточности, дыхательная недостаточность, хроническая недостаточность кровообращения, ИБС, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз (в составе комплексной терапии), острое алкогольное отравление и хронический алкоголизм; отравление препаратами наперстянки, барбитуратами, интоксикации при инфекционных заболеваниях: дифтерия, скарлатина, тиф и паратифы (в комплексной терапии), периферические невриты.

Гиперчувствительность.

Аллергические реакции.

Усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

П/к, в/м. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от характера заболевания и тяжести состояния больного. Взрослым: 50–100 мг/сут, однократно, при необходимости (диабетическая кома) — повторно через 1–2 ч; в дальнейшем переходят на поддерживающую дозу — 50 мг/сут; при недостаточности кровообращения 50 мг вводят за 2 ч до применения препаратов наперстянки 2–3 раза в сутки.

Детям в сутки (в 1–2 приема): до 3 мес — 25 мг, от 4 мес до 7 лет — 25–50 мг, от 8 до 18 лет — 50–100 мг.

В сухом месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
A01.0 Брюшной тифПаратиф
Паратифозная лихорадка
Тиф
Тиф брюшной
A38 СкарлатинаПастиа симптом
A48.3 Синдром токсического шокаБактериемический шок
Инфекционно-токсический шок
Синдром интоксикационный
Токсико-инфекционный шок
Токсический шок
Хроническая интоксикация при заболеваниях ЖКТ
Хроническая интоксикация при инфекциях ЖКТ
Эндотоксиновый шок
E14 Сахарный диабет неуточненныйВыраженное сосудистое осложнение диабета
Диабет
Диабетическая астения
Нарушения функции щитовидной железы
Ожирение на фоне диабета
Сахарный диабет
E14.0 Диабетическая кома гипергликемическаяГипергликемическая кома
Диабетическая кома
Диабетический ацидоз
Кетоацидоз диабетический
Кома гиперосмолярная некетоацидотическая
Кома диабетическая
Кома молочнокислая диабетическая
Некетозная гипергликемическая гиперосмолярная кома
E87.2 АцидозАлкогольный кетоацидоз
Ацидоз почечный
Ацидоз при болезнях печени
Ацидотические сдвиги
Декомпенсированный ацидоз
Диабетический ацидоз
Диабетический кетоацидоз
Дыхательный ацидоз
Истощение щелочного резерва крови
Кетоацидоз
Метаболический ацидоз
Метаболический ацидоз при острых кишечных инфекциях
Наследственный почечный ацидоз
Почечный ацидоз
Почечный канальцевый ацидоз
Почечный тубулярный ацидоз
F10.2 Синдром алкогольной зависимостиАлкоголизм
Алкогольная зависимость
Дипсомания
Зависимость от алкоголя
Запойное пьянство
Запойное состояние
Злоупотребление алкоголя
Идеаторное нарушение при алкоголизме
Квартальный запой
Навязчивое влечение к алкоголю
Невротические симптомы при алкоголизме
Патологическое влечение к алкоголю
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
Снижение влечения к алкоголю
Хронический алкоголизм
I20 Стенокардия [грудная жаба]Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I21 Острый инфаркт миокардаИнфаркт левого желудочка
Инфаркт миокарда без зубца Q
Инфаркт миокарда в острый период
Инфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный)
Инфаркт миокарда острый
Инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без него
Инфаркт миокарда трансмуральный
Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком
Нетрансмуральный инфаркт миокарда
Острая фаза инфаркта миокарда
Острый инфаркт миокарда
Подострая стадия инфаркта миокарда
Подострый период инфаркта миокарда
Субэндокардиальный инфаркт миокарда
Тромбоз коронарной артерии (артерий)
Угрожающий инфаркт миокарда
I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокардаКардиальный синдром
Перенесенный инфаркт миокарда
Постинфарктный кардиосклероз
Постинфарктный период
Реабилитация после инфаркта миокарда
Реокклюзия оперированного сосуда
Состояние после инфаркта миокарда
Состояние после перенесенного инфаркта миокарда
Стенокардия постинфарктная
I42 КардиомиопатияГипокалийгистидии миокарда
Диффузная кардиомиопатия
Диффузная необлитерирующая кардиомиопатия
Кардиопатия
Миокардиодистрофии
Острая кардиомиопатия
Хроническая кардиомиопатия
I50 Сердечная недостаточностьОбострение хронической сердечной недостаточности
Одышка при острой сердечной недостаточности
Острая сердечная недостаточность
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Сердечная недостаточность на фоне интоксикации
Сердечная недостаточность на фоне инфекций
Сердечная недостаточность острая
Сердечная одышка
Хроническая недостаточность миокарда
K72.9 Печеночная недостаточность неуточненнаяЛатентная печеночная энцефалопатия
Острая печеночная недостаточность
Острая печеночно-почечная недостаточность
Печеночная недостаточность
Печеночная прекома
M79.2 Невралгия и неврит неуточненныеБолевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R06 Анормальное дыханиеКуссмауля дыхание
Расстройства дыхания центрального генеза
Тахипноэ
R07.2 Боль в области сердцаБолевой синдром при инфаркте миокарда
Боли у кардиологических больных
Кардиалгия
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
Кардиальный синдром
Кардионевроз
Миокардиальные ишемические боли
Неврозы сердца
Перикардиальные боли
Псевдостенокардия
Функциональная кардиалгия
R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признакиТоксемия
T42.3 Отравление барбитуратамиИнтоксикация барбитуратами
Остановка дыхания при передозировке барбитуратов
Острое отравление барбитуратами и другими веществами
Отравление барбитуратами
T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действияАритмия на фоне дигиталисной интоксикации
Гликозидная интоксикация
Дигиталисная аритмия
Дигиталисная интоксикация
Интоксикация сердечными гликозидами
Интоксикация сердечными гликозидами и диуретиками
Отравление препаратами наперстянки
Передозировка или отравление гликозидами наперстянки
T51 Токсическое действие алкоголяАлкогольная интоксикация
Интоксикация алкоголем
Интоксикация алкогольная
Острая алкогольная интоксикация
Хроническая алкогольная интоксикация

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препаратаСерияГоден доЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Кокарбоксилаза
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг, 5 шт. ампула с растворителем (вода для инъекций) в ампулах 2 мл (5 шт.

) и ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5 № Р N001256/01, 2007-12-27
Микроген НПО АО (Россия)

21.6 108.00 В аптеку
Кокарбоксилаза
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг, 5 шт. ампула 1 с растворителем: вода для инъекций в ампулах 2 мл. (5 шт.

), упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1 № ЛС-001545, 2011-10-19
ДЕКО компания (Россия)

20.6 103.00 В аптеку
20.6103.00 В аптеку
Кокарбоксилаза
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг, 5 шт.

ампула с растворителем в ампулах и ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1 № Р N001256/01, 2007-12-27
Микроген НПО ФГУП МЗ РФ (Россия)

21.6 108.00 В аптеку

Источник: //www.rlsnet.ru/tn_index_id_1789.htm

Мудрый Врач
Добавить комментарий