Лимфорея при сердечной недостаточности

Что такое лимфорея, и как лечение сделать эффективным

Лимфорея при сердечной недостаточности

Лимфорея – это патологическое состояние, которое возникает в результате повреждения целостности лимфатических сосудов. В результате лимфоидная жидкость вытекает свободно из открытой раны наружу или же в полость определённого органа. Скорость течения может быть самой разной, это зависит от характера повреждения и величины поражённой структуры.

статьи:

  • 1 Причины
  • 2 Клиническая картина
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Причины

Спровоцировать развитие лимфореи может немного факторов, однако чаще всего пусковым механизмом в данной проблеме является нарушение эвакуации лимфатической жидкости. Как правило, болезнь возникает из-за:

  1. Хирургических операций.
  2. Выполнения некоторых медицинских манипуляций.
  3. Нанесения травм тупого характера.

Последняя причина способствует развитию лимфореи крайне редко. Кроме того, недуг иногда становится следствием спонтанного разрыва лимфатических сосудов. Подобное происходит, если больной страдает лимфангиоматозом, кистами лимфатических структур, лимфомой или лимфангиэктазиями.

Клиническая картина

При возникновении лимфореи симптоматика зависит от степени поражения лимфатических сосудов. Если она развивается в послеоперационной ране, то появляется высокий риск присоединения инфекции, так как место рассечения постоянно влажное.

В случаях, когда лимфорея характеризуется истечением жидкости в какую-либо полость, у пациента появляются симптомы раздражения определённых структур, например, брюшины, плевры, перикарда.

В зависимости от места скопления выделяемой лимфатической жидкости, лимфорея разделяется на следующие типы:

  • Хилоторакс – характеризуется скоплением лимфоидной жидкости в плевральной полости.
  • Хилурия – возникает при наполнении лимфой мочевого пузыря, выделения при этом приобретают молочный цвет.
  • Хилоперитонеум – развивается при вытекании лимфоидной жидкости в брюшную полость.
  • Хилоперикард – хилорея скапливается в полости перикарда.
  • Серома – скопление жидкости в межтканевом пространстве при нанесении тупой травмы.

Если жидкость вытекает наружу из открытой раны, она практически бесцветная. Как правило, подобное проявление может длиться от 3 до 10 суток. При развитии лимфореи у пациентов наблюдаются признаки истощения организма, в крови отмечается резкое снижение количества лимфоцитов.

При скоплении лимфы в полости кишечника возникают признаки мальабсорбции, также могут беспокоить поносы. При развитии лимфореи организм больного стремительно теряет большое количество питательных веществ.

Диагностика

Для выявления лимфореи специалист учитывает состояние больного, его жалобы. Кроме того, проводятся такие методы диагностики:

  1. Рентгенологическое исследование.
  2. Лапароцентез.
  3. Лимфография.
  4. Пункция полости, в которой вероятно накапливается хилорея: перикарда, брюшины, плевры.

Лечение

Для устранения проявлений лимфореи могут использоваться консервативные и хирургические методы. Какой именно эффективен, зависит от степени прогрессирования болезни и её локализации.

При наружном истечении лимфы из конечностей показано применение тугих повязок. Если на определённые места наложить её не удаётся или же она неэффективна, для лечения лимфореи может применяться тампонада раны.

Кроме того, на период лечения лимфореи больному запрещается употреблять любые продукты, в которых содержится хоть наименьшее количество жиров, так как это вещество значительно увеличивает выработку лимфоидной жидкости.

Также устранение лимфореи успешно проводится путём склерозирования поражённых мест раствором тетрациклина, положительного результата можно добиться и с помощью инсталляций доксициклина. В подобных ситуациях выздоровление наступало по истечении 2-4 дней.

При накоплении хилореи в торакальной полости пациент переводится на кормление через зонд. Для облегчения состояния больного при такой форме патологии проводятся пункции плевральной полости. При отсутствии положительной динамики принимается решение о перевязке грудного протока с помощью ещё одной операции. Подобное лечение лимфореи проводится и при хилоперитонеуме, хилоперикарде.

Если консервативное лечение лимфореи не приносит нужного результата, устранить патологию пытаются путём оперативного вмешательства. Чаще всего используются следующие методы:

  • Склерозирование повреждённых структур.
  • Лигирование.
  • Постановка анастомозов.

Подобные вмешательства для устранения лимфореи проводятся в условиях специализированных медицинских учреждений, так как они требуют определённого оборудования, микроскопов.

В случаях, когда лимфорея значительно прогрессировала и никакие методики не помогают с ней справиться, применяют тампонаду перерезанного протока мышечной тканью. Подобный подход, как правило, используется при повреждении грудных лимфатических сосудов.

В последнее время современные медицинские специалисты успешно практикуют применение препаратов соматотропина для борьбы с патологией. Объясняется положительный эффект тем, что данные лекарственные средства купируют или снижают продукцию лимфы, это и приводит к остановке её выделения из мест повреждения целостности сосудов.

Чтобы предотвратить возникновение недуга, следует выполнять все предписания врача, не пренебрегать лечебной физкультурой после оперативных вмешательств. Также стоит избегать травм и своевременно лечить нарушения эвакуации лимфоидной жидкости.

Лимфорея является серьёзной болезнью, которая приносит значительный вред организму человека. Поэтому стоит способствовать её профилактике.

Источник: //varikoznic.ru/disease/limforeya.html

Лимфорея нижних конечностей при сердечной недостаточности

Лимфорея при сердечной недостаточности

Лимфорея нижних конечностей относится к патологичному состоянию, которое происходит, из-за повреждения целостности лимфатического сосуда. В результате этого лимфоидная жидкость начинает вытекать. Степень серьезности болезни зависит от масштабности поврежденной структуры и характера поражения.

Почему возникает лимфорея нижних конечностей

Перед тем как ознакомиться с методами лечения лимфореи, следует узнать причины, по которым это нарушение может произойти. Таких факторов немного. Среди них стоит выделить:

  • хирургическую операцию;
  • некоторые медицинские манипуляции;
  • различного рода травмы.

Также патология может возникнуть из-за случайного разрыва лимфатического сосуда.

Что касается проявлений, которые наблюдаются во время лимфореи, то многое зависит от того, насколько нарушена целостность лимфатического сосуда. Основные симптомы – это выделение лимфы во внутреннюю полость.

Если жидкость истекает например в брюшину, кишечник, плевру, то у больного возникает так называемое раздражение определенной структуры. Лимфорея нижних конечностей обусловлена скоплением жидкости в тканях ног.

Как происходит диагностика

  • рентгенологическая диагностика;
  • лимфография;
  • пункция полости, в которой накопилась хилорея;
  • лапароцентез.

Поставив точный диагноз, врач назначает соответствующий курс терапии.

Методы лечения при лимфореи

Лимфорея устраняется как консервативными способами, так и хирургическими. При назначении курса терапии учитывается степень прогрессирования заболевания. Если истечение лимфы наружное, то стоит использовать тугую повязку. Если рана расположена в неудобном месте наложить повязку сложно, тогда можно применять тампонаду раны.

Особенное внимание при лимфореи стоит уделить питанию. Во время лечения запрещается употребление пищи, в которой содержится жиры, даже незначительное их количество.Так как это способно повысить выработку жидкости.

Если патология на начальной стадии, то больной не ощутит сильного дискомфорта. По этой причине пациенты зачастую назначают лечение себе самостоятельно, не обращаясь за помощью к специалисту. Однако эластичные бинты или народные средства не смогут в полной мере устранить болезнь.

Лечить лимфорею должен врач — флеболог, который при начальной стадии назначает:

  • бинтование;
  • компрессионный трикотаж;
  • лечебный массаж;
  • средства против отеков и для тонизирования сосудов;
  • бензопироны.

Среди обязательных препаратов, при начальной стадии болезни, нужно отметить: противогрибковые средства и антибиотики. Только при комплексной и последовательной терапии есть шанс добиться полного выздоровления пациента.

При запущенном состоянии отечность может быть очень сильной. В данной ситуации лечение лимфореи занимает довольно длительный период. Зачастую терапевтические мероприятия проводятся на протяжении всей жизни больного. Основная цель лечения не допустить прогрессирование болезни.

Существуют различные методики лечения лимфореи. Среди наиболее эффективных выделяют:

  • Физиотерапия, способствует укреплению и тонизирует сосуды нижних конечностей. Это помогает лимфе продвигаться и не застаивается в тканях. Такие манипуляции ведут к тому, что инфильтрат выделятся в меньшем количестве. Самой действенной терапией считается электростимуляция сосудов. А также положительного результата можно достичь за счет переменного пневматического сжатия.
  • Криотерапия, лечебный эффект достигается за счет воздействия на сосуды низкой температуры.
  • Лазерная терапия считается менее травматичной, но довольно результативное. Ее действие схоже с криотерапией.
  • Хирургическое вмешательство проводится редко и только при запущенном состоянии больного. Проведение операции рекомендуется в случае слоновости или когда присоединяется рожистая инфекция.
  • Народные средства являются малоэффективными, поэтому могут выступать только в качестве дополнительных мер при комплексном лечении. К ним относятся различные настои, отвары, мази, в состав которых входит натуральные продукты.

Операция проводится несколькими методами. Больному может быть назначено:

  • склерозирование;
  • легирование;
  • постановка анастомоза.

Любая из вышеперечисленных процедур проводится только в стационаре. Лимфорея после операции, которое может быть длительной, нуждается в дополнительной терапии. Это необходимо, для того чтобы избежать возможных последствий.

Такое заболевание, как лимфорея, способно привести к серьезным неудобствам и стать причиной тяжелых последствий. Поэтому нужно беречься от травм.

Если после хирургического вмешательства наблюдается дискомфорт, ухудшается самочувствие или присутствуют какие-либо другие симптомы, то стоит сразу же обратиться к врачу.

Проще предотвратить тяжелое положение больного, чем после лечить его. Для этого стоит прислушаться к рекомендациям специалиста и регулярно заниматься ЛФК.

Источник: //serdce-moe.ru/zabolevaniya/nedostatochnost/limforeya-nizhnih-konechnostej-pri-serdechnoj-nedostatochnosti

Причины и лечение лимфореи нижних конечностей

Лимфорея при сердечной недостаточности

Лимфорея нижних конечностей относится к патологичному состоянию, которое происходит, из-за повреждения целостности лимфатического сосуда. В результате этого лимфоидная жидкость начинает вытекать. Степень серьезности болезни зависит от масштабности поврежденной структуры и характера поражения.

Мудрый Врач
Добавить комментарий