Можно ли пить много воды при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность: контроль количества потребляемой жидкости

Можно ли пить много воды при сердечной недостаточности

Слишком большое количество жидкости в Вашем организме может еще больше увеличить нагрузку на Ваше ослабленное сердце. Ваш доктор может назначить Вам диуретик, для того чтобы помочь избавиться от излишней жидкости. Он или она может также предложить Вам ограничить количество потребляемой жидкости, чтобы Ваш организм мог выводить лишнюю воду и натрий.

Ключевые моменты

  • Контроль количества потребляемой жидкости может снизить количество осложнений и госпитализаций.
  • Все продукты питания, которые тают (такие, как мороженое, желе и замороженные вкусности), и продукты, содержащие большое количество жидкости (например, суп), считаются эквивалентами жидкости. Не забывайте учитывать их при подсчете суточного потребления жидкости.
  • Распределяйте употребление жидкости на протяжении всего дня. В таком случае у Вас не будет возникать соблазн выпить большее количество жидкости, чем Вам можно.
  • Для облегчения жажды без употребления жидкости попробуйте жевательную резинку, пососите леденец (без сахара, если у Вас сахарный диабет) или прополощите свою ротовую полость водой, а затем выплюньте ее.

Обычно при сердечной недостаточности употребление жидкости не запрещается, если у Вас нет сердечной недостаточности тяжелой степени. Для освобождения Вашего организма от излишнего количества жидкости достаточно ограничения количества потребляемого натрия.

Но если доктор рекомендует Вам ограничить количество выпиваемой и съедаемой жидкости (употребление жидкости), Вы должны будете отслеживать потребление любых напитков и продуктов питания, которые содержат большое количество жидкости. Ваш доктор скажет Вам, сколько жидкости Вы можете получать за сутки.

Проверьте свои знания

Обычно употребление жидкости при сердечной недостаточности не запрещается, если только Ваш доктор не дал Вам специфических ограничительных рекомендаций.

Правильный ответ. 

Обычно употребление жидкости при сердечной недостаточности не запрещается, если только Ваш доктор не дал Вам специфических ограничительных рекомендаций. Обычно такие инструкции Вы можете получить, если у Вас сердечная недостаточность тяжелой степени.

Слишком большое количество жидкости в Вашем организме может еще больше увеличить нагрузку на Ваше, уже ослабленное, сердце и усугубить симптомы сердечной недостаточности. Влиять на количество жидкости в Вашем организме могут:

  • Слишком большое количество натрия, который приводит к задержке в Вашем организме дополнительного количества жидкости. Соблюдение диеты с низким содержанием натрия является важным элементом предотвращения скопления в Вашем организме слишком большого количества жидкости.
  • Диуретики, которые помогают Вашему организму выводить излишнее количество жидкости.
  • Количество выпиваемой Вами жидкости, особенно если Вы не можете избавиться от излишнего количества жидкости при помощи ограничения натрия и приема медикаментов.

Проверьте свои знания

При сердечной недостаточности необходимо придерживаться данных Вам рекомендаций по количеству потребляемой жидкости:

Правильный ответ. 

Соблюдение рекомендаций по ограничению количества потребляемой жидкости не означает, что Вы можете есть больше соли. Ограничение жидкости в сочетании с приемом Ваших медикаментов и диетой с низким содержанием натрия (соли) направлено на уменьшение скопления в Вашем организме ее дополнительного количества. Правильный ответ b.

Как Вы можете убедиться в том, что получаете достаточное количество жидкости?

Ваш доктор скажет Вам, какое количество жидкости Вы можете выпивать за день. Рекомендации могут колебаться от 1500 мл до 2000 мл в сутки. Ниже приведено количество жидкости в некоторых часто употребляемых эквивалентных единицах измерения:

Жидкостные эквиваленты
Домашние меры измеренияЭквивалентное количество грамм жидкостиЭквивалентное количество миллилитров
1 столовая ложка жидкости15 г жидкости15 миллилитров
1/2 стакана жидкости100 г жидкостиОколо 120 миллилитров
1 стакан жидкости225 г жидкостиОколо 250 миллилитров
1 кварта жидкости907 г жидкостиОколо 1,000 миллилитров (1литр)

Необходимо знать, сколько жидкости находиться в Вашем обычном домашнем стакане. Вы можете это узнать, если наполните свой стакан водой и перельете ее в измерительный стакан. Узнав это один раз, Вы не должны будете проводить измерение каждый раз.

Кроме воды, молока, сока и других напитков, некоторые продукты питания также содержат большое количество жидкости. Любые продукты, которые могут растаять (такие, как мороженое, желе или замороженные вкусности), или сдержат большое количество жидкости (такие, как суп), также должны измеряться и учитываться при подсчете общего количества потребляемой жидкости.

Как отслеживать свое потребление жидкости

Одним из методов отслеживания количества потребляемой жидкости может быть пустой контейнер, который вмещает то количество жидкости, которое Вам можно употреблять за день.

После того, как Вы выпиваете жидкость, вливайте эквивалентное количество в контейнер до тех пор, пока Вы не достигнете разрешенного количества жидкости.

Когда контейнер заполнится, это будет означать, что Вы достигли своего лимита и должны прекратить пить.

Другим способом контроля количества потребляемой жидкости может быть употребление 8 унций жидкости (1 стакан) во время каждого приема жидкости [3 x 8 унций = 24 унций или 3 стакана]. Затем Вы можете заполнить контейнер водой и держать его в холодильнике.

Например, если Вам разрешено выпивать 48 унций жидкости (6 стаканов) в день, Вы можете разделить 24 унции (3 стакана) на три приема пищи, а остальные 24 унции (3 стакана) поместить в холодильник и пить на протяжении всего дня.

Если Вы пьете другие напитки, кроме воды (например, кофе, сок или безалкогольные напитки), Вы должны выливать из контейнера, находящегося в холодильнике эквивалентное количество жидкости.

Проверьте свои знания

Для того чтобы контролировать свое потребление жидкости, Вы должны:

Правильный ответ. 

Для того чтобы отслеживать свое потребление жидкости, Вы не должны оценивать, сколько выпиваете на протяжении дня. Необходимо внимательно измерять количество любой жидкости, которую Вы выпиваете или съедаете с продуктами питания, например, в виде мороженого, желе, замороженных вкусностей или супа. Оценка количества потребляемой жидкости может быть очень неточной. Правильный ответ – c.

Куда можно обратиться за помощью?

Поговорите со своим доктором (кардиологом, семейным доктором, диетологом или медсестрой)

Если у Вас есть вопросы относительно этой информации, уточните их во время визита к своему доктору. Вы можете захотеть выделить абзацы или сделать пометки на полях страниц, по поводу которых у Вас возникли вопросы.

Источник: //www.eurolab.ua/heart-disease/2428/18484/

Как избежать приступа сердечно-сосудистой недостаточности, профилактика

Можно ли пить много воды при сердечной недостаточности
• Библиотека • Статьи •Как избежать приступа сердечно-сосудистой недостаточности, профилактика

При сердечной недостаточности необходимо строго дозировать физические нагрузки.

Как выяснить, какая максимальная нагрузка допустима? Существуют, конечно, специальные методы: можно посадить пациента на велоэргометр, надеть на него маску и определить, сколько кислорода и углекислого газа будет в выдыхаемом воздухе.

Когда в работу включаются анаэробные мышцы, концентрация углекислого газа в выдыхаемом воздухе резко возрастает. Это предел нагрузки.

Но в повседневной жизни можно придерживаться простого правила: любую нагрузку выполнять до усталости. Одышка – это сигнал, что кислорода не хватает, значит, включается анаэробный механизм выработки энергии. Остановитесь: дальше работа будет идти не на пользу, а во вред.

Самые физиологические нагрузки – это ходьба, велосипед, лыжи, бег. Они максимально приближены, к тому, что человек делает постоянно,- это нормальное состояние организма. Величина нагрузки регламентируется только самочувствием.

Регулярно тренируясь, мы готовим свои периферические сосуды, свои мышцы к тому, чтобы они помогали сердцу нормально работать. Сердце, мышцы и сосуды – это замкнутая система. Сердце выталкивает кровь, но если сосуды сужены и мышцы не работают, ему трудно протолкнуть кровь.

Не лучше ли вместо того, чтобы “стегать лошадь”, замостить дорогу? в терапии сердечной недостаточности, сейчас все большее внимание уделяется не тем лекарствам, которые подстегивают сердце, а тем, которые расширяют периферические сосуды.

Оптимален в этом отношении препарат капотен, который действует как раз на периферические сосуды и переводит сердце на более экономный, более выгодный режим работы.

Теперь о другой проблеме. Когда ослабевают сердце и периферические сосуды, в организме накапливается избыточное количество жидкости: возникают отеки, увеличивается печень.

Больные принимают мочегонные препараты, ограничивают прием жидкости. Но суть в том, что каждый человек привыкает к своему водному режиму. Один выпивает три литра жидкости в день, другому достаточно одного литра.

Одни вечером выпивают три чашки чая, другим достаточно чашечки кофе.

При сердечной недостаточности важно ограничивать не столько жидкость, сколько соль. Когда человек хочет пить, он должен пить, но в разумных пределах (при сердечной недостаточности- 1,5-2 литра в день). Ведь если жидкость задерживается, сколько ее ни ограничивай, она все равно будет накапливаться. Поэтому основное ограничение – соль.

Не солить пищу тоже надо привыкнуть. Сначала перестаньте досаливать готовые блюда, а потом при приготовлении пищи вообще не используйте соль. Это позволит резко уменьшить задержку жидкости в организме и снизить дозу мочегонных препаратов.

Некоторые больные рассуждают так: “Съем немного соленого, выпью побольше воды, а потом приму сильное мочегонное. И все будет в порядке”. Это явная ошибка. С одной стороны, жидкость выходит и становится легче.

Но организм, если можно так выразиться, привык к своему больному состоянию и стремится его сохранить так же, как организм здорового человека стремится сохранить свое здоровое состояние. Помните Ванька-встаньку? Что с ним ни делай, он возвращается в привычное положение.

Организм больного человека воспринимает свое болезненное состояние как нормальное. Поэтому, когда мы принимаем мочегонное, чтобы выгнать воду, он стремится во чтобы то ни стало накопить ее снова.

Человек выделяет пять литров жидкости после приема сильного мочегонного, но системы, ответственные за ее задержку, моментально активизируются, чтобы накопить ее снова.

И еще об одном. Почему-то многие страдающие сердечной недостаточностью принимают мочегонные средства раз в неделю, два раза в неделю. Представьте себе: мы предложим здоровому человеку пить воду три дня, а мочиться…

только на четвертый. Это же пытка! Зачем выделять сразу пять литров, чтобы потом три дня набирать их снова.

Станет гораздо легче, если пациент ежедневно будет принимать маленькую дозу слабого мочегонного, сохраняя постоянный баланс жидкости в организме.

Кстати, обычные мочегонные выгоняют из организма не только натрий, но и калий. И нередко последствием приема большой дозы мочегонных становятся судороги, изменение ЭКГ, нарушения проводимости, аритмия. Гипокалиемия – основное осложнение лечения мочегонными препаратами.

А капотен, который я упоминал ранее, уникален еще и тем, что он не только действует по законам организма: не прямо расширяя сосуды, а блокируя суживающие их нейрогуморальные вещества. Выступая как физиологический регулятор, он выделяет из организма натрий, задерживая калий.

Поэтому можно сказать, что он обладает еще и мочегонным действием.

Многие больные традиционно пытаются пополнять запасы калия курагой, изюмом. Калий содержится во многих продуктах – и в капусте, и в моркови, в любых овощах. Большое количество калия, магния и малое количество натрия в молоке и молочных продуктах. Безусловно, они полезны.

Но одними продуктами нормализовать уровень калия очень трудно, особенно если больной принимает много мочегонных препаратов, не соблюдает водно-солевой режим. Количество пищи точно так же, как и нагрузки, должно быть поделено на несколько приемов.

Человек не должен есть неоправданно мало, и пытаться одним “ударом” исправить недоедание нескольких дней.

Итак, самое главное при сердечнососудистой недостаточности – соблюдать разумный физический режим, ограничивать прием соли и жидкости, подбирать вместе с врачом возможно минимальную и регулярную терапию наиболее слабыми мочегонными препаратами, принимать лекарства, действующие на периферические сосуды. И помнить: любая, даже умеренная, сердечная недостаточность требует консультации с врачом!

В. Ю. Мдреев

Статья “Как избежать приступа сердечно-сосудистой недостаточности, профилактика” из раздела Статьи

Источник: //www.primamunc.ru/public/article/article-0074.shtml

Вода для сердца – cardio.today – Информационный проект о сердце и сосудах

Можно ли пить много воды при сердечной недостаточности

Все мы в детстве читали «Маленького принца» Антуана де Сент-Экзюпери. Это история о мальчике с мышлением, отличным от простого обывателя, от которого переворачивалось всё внутри.

Взрослая логика ребенка раскрывала суть вещей, над которыми стоило поразмышлять. К чему я это? Маленький принц как-то сказал: «Вода бывает нужна и сердцу».

Конечно, он имел в виду духовную пищу для жаждущего сердца.

В споре между жесткой водой и мягкой выигрывает, как ни странно, первая!

Качество потребляемой воды – неотъемлемый атрибут здорового сердца. Вот только в споре между жесткой водой и мягкой выигрывает, как ни странно, первая.

Английские ученые доказали: жесткая водопроводная вода (в сравнении с мягкой) снижает на 4 % риск умереть от болезней сердца и сосудов!

(Morris R.W. New evidence from the British Regional Heart Study / R.W. Morris, M. Walker, L.T. Lennon, A.G. Shaper and P.H. Whincup // European Journal of Cardiovascular Prevention & Rehabilitation. – 2008. – Vol. 15, №2. – Р.

185-189.) Похожие результаты (5 %) отмечали в США (Monarca S, Donato F, Zerbini I, Calderon RL, Craun GF. Review of epidemiological studies on drinking water hardness and cardiovasculardiseases.

Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2006; 13:495–506).

Отправной точкой в этой истории оказалось повышенное содержание солей магния и кальция в жесткой воде и только лишь солей натрия – в мягкой.

См. также: Магний и сердце

Магний и кальций нужны сердцу и сосудам для правильной передачи сердечных импульсов, податливости сосудистой стенки. Натрий же в избытке задерживает в организме воду, что повышает нагрузку на наш мотор и провоцирует повышение давления.

Что лучше: воду пить или есть

Жидкости в нашем ежедневном рационе обычно отводится ключевое место.

См. также: Вода в котлете

Только пьем мы без разбору, не понимая, что вода питьевая и остальные напитки – разные понятия. В современных мегаполисах употребление обычной питьевой воды, к сожалению, сведено к минимуму. Ее заменяют чаем, кофе, в лучшем случае — молоком, а нередко, увы, и колой с фантой. Только вот в чем дело:

чай и кофе – это еда, они не насыщают организм жидкостью в полной мере, не проникают в клетки, а транзитом проходят по организму. Чтобы компенсировать не поступившую к ним жидкость, клетки тратят свою «личную» и постепенно обезвоживаются

Хуже обстоит дело с газированными напитками, они вообще повышают аппетит, сахар в крови и массу тела.

Еще одна проблема – чистой воды пьют мало.

Вот и получается, что вроде жидкости потребляем в общей сложности много и часто, а на выходе мало пользы. Значит, вода, в которой нуждаются наши клеточки, не будет в них поступать. Более того, вода начнет из них выходить, чтобы восполнить дефицит жидкости снаружи клеток.

Фото с сайта russia-now.com

Преимущества питьевой воды

— Питьевая вода отлично помогает в борьбе с лишним весом.

Она насыщает клетки полезной жидкостью. Заменяя простую воду газированной, мы лишаем себя возможности помогать организму поддерживать равновесие между ее поступлением и выведением, и загружаемся ненужными, пустыми калориями.

Питьевая вода подавляет аппетит, чего не скажешь о газированной.

— Выпитые 6 стаканов воды в день на 41 % снижают риск сердечного удара по сравнению с 2-мя стаканами. (Water, Other Fluids, and Fatal Coronary Heart Disease: The Adventist Health Study Jacqueline Chan Synnove F. Knutsen Glen G. Blix Jerry W. Lee Gary E. Fraser American Journal of Epidemiology, Volume 155, Issue 9, 1 May 2002, Pages 827–833.)

Правда, здесь есть одно маленькое «но»: ваше сердце и сосуды должны быть здоровы!

— Когда возникающий дефицит жидкости составляет 1-2 % от массы тела, он вызывает навязчивую усталость, слабость и головные боли.

А значит, физические нагрузки будут переносится хуже.

— Чистая вода – чистая кожа.

Во-первых, за счет увлажнения кожи изнутри, во-вторых, за счет улучшения пищеварения (вода гасит избыток соляной кислоты в желудке, помогает усваивать пищу и предотвращает запоры).

Распределение жидкости по дню для здорового человека

Для здорового человека поутру достаточно 2 стаканов воды. Один выпиваем за полчаса до еды, другой – через 2,5 часа после. Считается, что это компенсирует потерю жидкости во время сна.

Во время трапезы лучше не пить: жидкость заполняет желудок, перемешивается с едой и увеличивает общее количество съеденной пищи.

В течение дня лучше пить воду в перерывах между приемами пищи (2-3 стакана).

А вот после 18 часов лучше умерить свой пыл, потому как не всякие почки скажут спасибо за дополнительную нагрузку в нерабочее время. И тогда «утро в китайской деревне» наверняка испортит настроение.

Общее количество жидкости в день (не в сутки – ночью не пьем!), таким образом, лучше оставить на уровне 1,5-2 л.

Сколько пить воды при повышенном артериальном давлении (АД)

Людям с повышенным АД жизненно необходимо постоянно следить за количеством выпитой жидкости. Достаточное количество воды помогает им поддерживать:

  • оптимальный химический состав крови (разжижает ее),
  • гладкость стенок сосудов,
  • правильную работу сердца.

См. также: Артериальное давление

Когда воды недостаточно, в клетках собирается много натрия. Он, в свою очередь, стягивает на себя всю близлежащую воду. Это прямой механизм повышения АД

Поэтому 1,5-2 л воды в день гипертоникам желательно пить.

См. также: Какие цели ставить гипертонику

И опять одно «но». У гипертоников с многолетним стажем почки уменьшаются в размерах (сморщиваются) за счет постоянного сужения сосудов и, как следствие, недостаточного поступления кислорода. Они теряют способность фильтровать достаточное количество мочи. Тогда выпитые 2 л жидкости их перегрузят.

Сколько пить воды при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность (как осложнение ряда болезней сердца) – очередной повод задуматься о воде. На сей раз в смысле ограничения.

См. также: Сердечная недостаточность начинается без жалоб

Основная причина сердечной слабости – неправильная работа сердца, которая не позволяет справиться с нормальным количеством жидкости.

Поэтому появляются отеки на ногах, одышка, тяжесть в животе справа (за счет растяжения оболочки печени жидкостью). Плюс нарушена работа почек из-за перегрузки давлением и жидкостью – появляются мешки под глазами. Человек попросту пухнет.

Шарик шариком, только взлететь не может…

Насчет количества воды в день – вопрос сложный. 2 л явно много, 0,5 л мало. Думаю, 1-1,5 л – в самый раз. Только при отеках обязательны достаточные дозы мочегонных препаратов (они входят в обязательную схему лечения таких пациентов).

И не забываем про непременную жажду от мочегонных препаратов (тренируем силу воли), а также про равномерное распределение выпитой жидкости в течение первой половины дня.

А еще помним:

у сердечников своя особенность усвоения жидкости. Едят они ее или пьют, при неправильной работе сердца избыточная жидкость будет скапливаться в ногах, печени, легких

Для таких людей продукты, изначально содержащие жидкость (мороженое, суп, йогурты и т.д.), всегда плюсуются к дневному лимиту.

Для любознательных: как отслеживать жидкость

Если хотите оценить, насколько ваш организм поглощает и перерабатывает воду, особенно в условиях жарких летних деньков, идеальное сочетание вариантов – сосчитайте выпитую и съеденную (с продуктами питания) воду на протяжении дня и измерьте массу тела утром после сна (до приема пищи) и вечером перед сном.

Если «до» и «после» уравновешивают друг друга – продолжайте радоваться солнцу и отдыху. А вот если за неделю ваш вес неуклонно вырастает килограмм на пять (даже при уменьшении количества выпитой жидкости), пора бить тревогу.

…Так что же еще хотел сказать нам фразой «Вода бывает нужна и сердцу» Маленький принц? Может, то, что воды для сердца должно быть в меру. А мера определяется состоянием его здоровья… В любом случае, сие только одна из трактовок литературного шедевра.

Главное фото с сайта wallpaperlayer.com

Источник: //cardio.today/rehabilitation/food/voda-dlya-serdtsa/

Мудрый Врач
Добавить комментарий