Одышка и кашель при сердечной недостаточности лечение

Кашель при сердечной недостаточности: симптомы, лечение

Одышка и кашель при сердечной недостаточности лечение

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Одышка, головокружение и кашель при сердечной недостаточности — симптомы, которые отравляют жизнь огромному количеству людей. По статистике это заболевание является одной из самых распространенных причин смерти человека.

Данное состояние связано с неспособностью сердца полноценно исполнять свои обязанности, а именно — обеспечивать нормальное кровообращение. В связи с этим нарушается циркуляция кислорода и питательных веществ в организме и происходит застой крови.

Обычно сердечная недостаточность не является самостоятельным заболеванием. Чаще это осложнение, возникшее в результате различных патологий.

Причины возникновения сердечной недостаточности

Причины сердечной недостаточности могут варьироваться в зависимости от вида заболевания. Оно может быть хронического и острого характера.

Сердечная недостаточность первого вида возникает в результате следующих патологий:

  • заболевания сердечных клапанов;
  • повышенное артериальное давление;
  • сужение просвета устья аорты;
  • дилатационная кардиомиопатия (растяжение сердечной стенки без ее утолщения);
  • воспаление сердечной мышцы различной этиологии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тахикардия;
  • нарушенный ритм сердца;
  • утолщение стенок желудочков и увеличение их объема;
  • воспаление перикарда;
  • чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы в кровь.

Все эти заболевания оказывают блокирующее действие на сердце, ввиду чего происходит нарушение кровообращения в организме. Как правило, хроническая сердечная недостаточность развивается медленно и прогрессирует с течением времени. Если своевременно не провести необходимое лечение, то заболевание в большинстве случаев приводит к смерти человека.

Острая хроническая недостаточность — это быстро развивающаяся патология, характеризующаяся резким снижением сократительной деятельности сердечной мышцы, что ведет к нарушению легочного кровообращения. Это заболевание выражается приступом. Если его не купировать вовремя, то может начаться отек легкого.

Причины острой сердечной недостаточности могут быть следующими:

  • инфаркт миокарда;
  • систолические и диастолические нарушения работы сердца;
  • тахиаритмия;
  • кардиосклероз;
  • обширный миокардит;
  • гипертоническая болезнь;
  • патологические процессы в миокарде;
  • повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • почечная недостаточность;
  • передозировка некоторыми лекарственными препаратами;
  • злоупотребление алкоголем;
  • разрыв желудочковой перегородки;
  • аутоиммунные заболевания;
  • миокардиодистрофия;
  • пороки сердечных клапанов;
  • отравления;
  • брадиаритмические процессы;
  • нарушение деятельности митрального клапана;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • феохромоцитома;
  • инфекции различной этиологии;
  • серьезные хирургические вмешательства;
  • острое нарушение деятельности головного мозга;
  • хронические застойные сердечные нарушения;
  • перегрузка сердечной мышцы, связанная с наличием лишнего веса.

Симптомы и возможные осложнения сердечной недостаточности

На начальной стадии заболевания симптомы проявляются только после физической активности. Возникает одышка, дыхание становится учащенным и более глубоким. Кашель в основном беспокоит больного по ночам и может быть с примесями крови.

Наблюдается учащенное сердцебиение, особенно после еды и занятий спортом. Человек жалуется на постоянное ощущение слабости во всем теле и повышенную утомляемость.

С течением времени эти симптомы становятся более выраженными и начинают беспокоить даже в состоянии покоя.

Во многих случаях при сердечной недостаточности нарушается кровоток в почках, в результате чего уменьшается количество вырабатываемой мочи и происходит задержка жидкости в организме.

Из-за этого по вечерам могут образовываться отеки в ногах. Кожа на стопах, кистях, мочках и кончике носа становится синюшного цвета.

Если патология сопровождается наличием застоя крови в печеночных сосудах, то может возникнуть тяжесть и боль под ребрами с правой стороны.

Со временем возникают проблемы с мозговым кровообращением, что ведет к ухудшению памяти, расстройствам сна, а порой даже к нарушению мышления и психики. Человек становится слишком раздражительным, его мучает постоянное эмоциональное напряжение и сонливость. В результате может наступить затяжная депрессия.

Сердечная недостаточность способна привести к следующим осложнениям:

  1. Из-за нарушения целостности тканей и повышенной проницаемости капилляров в легких скапливается избыточное количество жидкости, что может вызвать отек.
  2. В результате увеличения количества циркулируемой крови и нарушения гемостаза образуются тромбозы и эмболии.
  3. Из-за резкого снижения насосной функции сердца и слабости левого желудочка развивается кардиогенный шок, который, в свою очередь, тоже приводит к отеку легких.
  4. При сердечной недостаточности наблюдается дефицит калия. Он провоцирует развитие метаболического алкалоза и дыхательного ацидоза. В результате нарушается газообмен в легких и наступает гипоксия.
  5. Нарушенное кровообращение может спровоцировать инсульт, так как мозг не получает необходимого количества крови для нормальной деятельности.

Лечение сердечной недостаточности

При лечении сердечной недостаточности могут быть использованы противоаритмические средства и коагулянты. Также могут быть назначены лекарственные препараты следующих групп:

  • гликозиды (уменьшают все основные симптомы болезни, тем самым облегчая ее протекание);
  • бета-блокаторы (понижают артериальное давление, замедляют сердцебиение, оберегают сердце от перегрузки);
  • диуретики (выводят избыточную жидкость из организма, устраняя таким образом отечность).

Все эти препараты должны приниматься только по назначению врача и в строго определенной дозировке. Заниматься самолечением в данном случае крайне нежелательно и даже опасно для жизни.

В случае запущенной стадии недуга и наличия застойных явлений некоторым больным может быть назначена пересадка сердца. Однако этот способ лечения имеет ряд противопоказаний, например пожилой возраст, наличие злокачественных новообразований, алкоголизм и другие индивидуальные факторы.

Сердечная недостаточность является одним из тех заболеваний, которые проще не допустить, нежели потом вылечить. Для профилактики рекомендуется следовать следующим правилам:

  • как можно чаще находиться на свежем воздухе;
  • не допускать появления лишнего веса;
  • употреблять как можно меньше жирных и жареных продуктов;
  • ограничить потребление соли и сахара;
  • использовать больше свежих овощей и фруктов;
  • заниматься спортом;
  • отказаться от курения;
  • свести к минимуму прием алкоголя;
  • употреблять меньше кофеина, острых и копченых блюд;
  • реже подвергать себя сильным эмоциональным нагрузкам и стрессовым ситуациям;
  • спать в хорошо проветриваемом помещении не менее 8 часов в сутки;
  • регулярно проходить обследование и осмотры у кардиолога.

Распознавание сердечной недостаточности на ее ранних сроках может значительно упростить и ускорить избавление от данного заболевания. Главное — проводить лечение правильно и соблюдать все врачебные предписания.

Источник: //CardioPlanet.ru/zabolevaniya/davlenie/kashel-pri-serdechnoj-nedostatochnosti-simptomy

Сердечный кашель: симптомы и лечение при недостаточности сердца

Одышка и кашель при сердечной недостаточности лечение

Сердечный кашель – это симптом, сопровождающий патологии сердца и не связанный с заболеваниями дыхательной системы.

Обычно появляется при хронической сердечной недостаточности (ХСН), мерцательной аритмии, ишемии миокарда и других заболеваниях сердца. Он опасен не сам по себе, а из-за причин, которые его вызывают.

Сердечные болезни нужно лечить немедленно, строго следуя рекомендациям врача. Тогда кашель пройдет сам.

Причины кашля при сердечной недостаточности

Кашель при проблемах с сердцем бывает различного характера. Его тяжесть, сопутствующие симптомы и возможные осложнения зависят от основного заболевания, поэтому перед лечением важно подтвердить или опровергнуть взаимосвязь кашля и болезней сердца.

Основная причина – сердечная недостаточность тяжелой формы, плохо поддающаяся медикаментозной терапии, и застой крови в малом круге кровообращения. Недостаточности предшествуют следующие заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная астма;
  • миокардит;
  • инфекционный эндокардит;
  • ревматоидный перикардит;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • недостаточность или стеноз клапанов;
  • аритмические состояния;
  • кардиомиопатия;
  • пороки сердца;
  • ишемия миокарда, инфаркт.

Постоянное желание сделать глубокий вдох и кашель при сердечном приступе свидетельствуют о высоком риске кардиогенного шока и требует срочной медицинской помощи.

Чаще всего одновременно встречаются мерцательная аритмия и кашель. Он появляется при повышенной нагрузке, спровоцированной частыми сердечными сокращениями и застойными процессами в легких.

Как отличить сердечный кашель от обычного

Распознать сердечный кашель и отличить его от симптома, вызванного другими заболеваниями, достаточно сложно. Даже опытные специалисты изначально ставят неправильный диагноз, назначая лечение бронхолегочной системы.

Симптомы сердечного кашля разнообразны и зависят от его причины. Сухой кашель при сердечной недостаточности может сопровождаться сильным потением и незначительным повышением температуры тела. Если появляется кровянистая мокрота, это говорит об осложнениях, например, о перикардите.

Боль в сердце при кашле свидетельствует о проблемах с миокардом. Этот симптом требует немедленного посещения кардиолога и прохождения ЭКГ, чтобы своевременно отследить инфаркт миокарда.

Основные признаки кашля при сердечных патологиях:

  1. Обычно не сопровождается отделением мокроты.
  2. Во время приступов лицо бледнеет, кожа вокруг губ принимает синюшный оттенок.
  3. Иногда наблюдается побледнение кончиков пальцев на руках.
  4. Сильные приступы приводят к одышке, в тяжелых случаях больной начинает задыхаться. При сердечной недостаточности одышка наблюдается постоянно.
  5. Одышка и цианоз усиливаются при физических нагрузках и нервном перенапряжении.
  6. При длительном приступе набухают вены на лбу и шее.
  7. Чаще всего приступы появляются в ночное время и в горизонтальном положении.
  8. При продолжительном кашле наблюдается головокружение и слабость.

Ощущения у женщины при сердечном кашле не отличаются от проявлений симптома у мужчин. Но у женщин иногда наблюдаются более выраженные клинические проявления во время вынашивания ребенка.

Сердечный кашель при беременности появляется на 2-3 триместре, когда по мере роста плода повышается нагрузка на сердце и сосуды.

Характерные признаки – одышка, головокружение, слабость, возможна незначительная спутанность сознания. Если отсутствуют патологии сердечной системы, кашель проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Признаки сердечного кашля у ребенка имеют незначительные отличия:

  • При откашливании слышны булькающие или хрипящие звуки.
  • Боль появляется даже при незначительном покашливании.
  • Сердце работает в учащенном режиме даже в состоянии покоя.
  • Постоянно присутствуют признаки гипоксии.

У детей такие симптомы обычно свидетельствуют о врожденных пороках сердца, которые требуют постоянного наблюдения у кардиолога и тщательного лечения, иначе из-за гипоксии могут появиться психоневрологические расстройства.

Сердечный кашель у пожилых людей может быть постоянным спутником из-за приема препаратов от гипертонии. Он не сопровождается дополнительными симптомами – нет одышки и боли в груди. Он возникает вскоре после приема таблеток, а при длительном лечении гипертонии незначительное покашливание появляется несколько раз за день.

Первая помощь

Людям с патологиями сердца нужно знать, что делать при приступе сердечного кашля. В первую очередь нужно принять удобное положение – если приступ начался в лежачем положении, нужно сесть или встать, держась за опору.

Обязательно открыть форточку и расстегнуть ворот рубашки, чтобы устранить гипоксию и предупредить сердечный приступ. Нужно дышать размеренно и глубоко, чтобы в кровь поступало достаточно кислорода.

Лучше всего заранее спросить у врача, как поступать, если приступ не проходит. Кардиолог должен порекомендовать препараты, которые восстановят работу сердца, улучшат кровообращение и предотвратят ишемию миокарда.

Диагностика

Чтобы диагностировать кашель при заболевании сердца, нужно провести комплексное обследование, тщательно изучить анамнез, исключить наличие скрытых и хронических патологий.

В первую очередь проводится ЭКГ для выявления функциональных расстройств сердца, определения ритма, расположения и размеров органа. После получения результатов назначают дополнительные методы диагностики:

  • УЗИ сердца;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • суточный мониторинг работы сердца;
  • функциональные пробы;
  • анализы крови и мочи;
  • МРТ и КТ по необходимости.

При отсутствии сердечных патологий нужно исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Выявить ее помогут бронхоскопия, ФГДС, определение кислотности желудка.

При необходимости дифференцировать сердечный кашель от психогенного проводится МРТ головного мозга, ЭЭГ. Человека направляют на консультацию к невропатологу и нейрохирургу.

Чем лечить

Лечение сердечного кашля подбирается после установления причины симптома. Самолечение недопустимо, иначе разовьются осложнения в виде дыхательной недостаточности, пневмонии, тромбоэмболии, гипертрофии миокарда и остановки сердца.

Что принимать при сердечном кашле:

  • Ингибиторы АПФ, вазодилататоры (Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл) – нормализуют тонус стенок сосудов, расширяют артерии, улучшают кровообращение, снижают сосудистое сопротивление.
  • Бета-адреноблокаторы (Карведилол) – подавляют кашель при аритмии сердца, предотвращая застойные процессы.
  • Сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин) – повышают выносливость при физических нагрузках, нормализуют сократимость миокарда.
  • Нитраты (Нитроглицерин, Сустак, Тринитролонг) – расширяют коронарные артерии, стимулируют кровенаполнение желудочков и сердечный выброс.
  • Диуретики (Фуросемид, Индапамид, Спиронолактон) – выводят избыток жидкости из организма, снимают отеки.
  • Витамины (группы В, аскорбиновая кислота) – улучшают метаболизм в тканях миокарда.
  • Антикоагулянты (Варфарин, Омефин, Фенилин) – препятствуют образованию тромбов.

Если медикаментозное лечение неэффективно, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Чаще всего прибегают к замене митрального клапана, стентированию, шунтированию или радиочастотной абляции.

Как избавиться от сердечного кашля немедикаментозными способами

Чтобы поддержать работу сердца и остановить приступы кашля, нужно изменить образ жизни и тем самым предотвратить ухудшение самочувствия и риск осложнений.

Режим дня

Чтобы организм не испытывал избыточной нагрузки, а сердечно-сосудистая система полноценно функционировала, нужно соблюдать режим труда и не перенапрягаться.

Если спать не менее 8 часов в день и устраивать отдых в дневное время, работа нервной и сердечной систем восстановится, общее самочувствие придет в норму.

Диета

Чтобы избавиться от кашля сердечного происхождения, нужно пересмотреть рацион и придерживаться следующих рекомендаций:

  • Снизить употребление копченой, жареной и жирной пищи.
  • Не пить больше 1,5 л жидкости, чтобы не спровоцировать отеки.
  • Снизить потребление или полностью исключить соль из рациона.
  • Включить в меню зелень, свежие фрукты и овощи.
  • Не пить крепкий кофе и чай.

Особенно важна умеренность для людей с избыточным весом. Им необходимо придерживаться диеты, ежедневно высчитывать количество калорий и отказаться от сладостей.

Отказ от курения и алкоголя

Людям с патологиями сердца нужно полностью отказаться от вредных привычек, так как они негативно влияют на работу сердца и состояние сосудов. Поэтому сразу после выявления сердечной патологии нужно отказаться от алкоголя и курения, чтобы предотвратить осложнения.

Профилактика стрессов

Даже незначительный стресс вреден людям с заболеваниями сердца, поэтому важно научиться не расстраиваться по пустякам. При повышенной эмоциональности врач может выписать легкое успокоительное средство или посоветовать хорошего психотерапевта.

Физическая активность

Легкие физические нагрузки полезны для сердечно-сосудистой системы, нормализации кровообращения и предотвращения застойных процессов. Рекомендуется проконсультироваться с кардиологом и инструктором по ЛФК, чтобы подобрать индивидуальный план тренировок.

Первые занятия лучше проводить под присмотром специалиста. Изначально тренировки должны длиться не более 15 минут, но при улучшении самочувствия можно увеличить продолжительность и интенсивность занятий.

Народные средства

Для взрослых лечение сердечного кашля народными средствами направлено только на поддержание работы сердца и устранение кашля. Альтернативные методы не могут полностью избавить от заболевания.

В детском возрасте народное лечение полностью противопоказано и может быть даже опасным.

Как лечить сердечный кашель в домашних условиях:

  1. В равных частях смешать тысячелистник, плоды боярышника, корень валерианы и мелиссу. Ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Пить 2-3 раза в день по 100 мл.
  2. Заварить в 200 мл кипятка по 1 ч. ложке пустырника и листьев лапчатки, дать настояться, процедить и разделить на три приема на сутки.
  3. Смешать сок 10 лимонов, 10 измельченных головок чеснока и 1 л качественного меда. Настаивать 10 дней в холодильнике. Принимать перед едой по чайной ложке 3-4 раза в сутки.

Если сердечный кашель сопровождается болью в груди, одышкой, отеками и слабостью, лечение народными средствами категорически противопоказано. В таком случае необходимо обратиться к кардиологу и пройти стационарное лечение.

Источник: //tden.ru/health/serdechnyy-kashel

Кашель при сердечной недостаточности

Одышка и кашель при сердечной недостаточности лечение

Если человек кашляет и у него нет проявлений воспалительного характера, а только отмечаются: боли за грудиной, появились отёки непонятной этиологии, одышка. Вероятнее всего, у вас кашель связан с сердечной недостаточностью. Это требует принятия экстренных мер, запишитесь на приём к кардиологу.

При каких сердечных заболеваниях может возникнуть кашель?

Одышка и кашель при сердечной недостаточности возможен:

  1. При миокардите — воспаляется миокард: при аутоиммунных заболеваниях, различных инфекциях, ангины и т. д. Организм начнёт вырабатывать антитела (кардиомиоциты) к собственной сердечной мышце и разрушит её.
  2. Гипертонической болезни — приводит к стойкому повышению давления и нагрузки в обоих желудочках. Вначале это компенсируется — гипертрофией миокарда. Но постепенно стенки сердца истончаются и развивается сердечная недостаточность и это необратимый процесс.
  3. При пороках сердца — происходит из-за недостаточности клапанов, они бывают приобретёнными и врождёнными. Даже минимальная нагрузка, способна вызвать обратный ток крови, развивается — функциональная недостаточность.
  4. При инфаркте миокарда — разрушаются стенки сердца и замещаются на соединительную ткань, потому что нарушено её кровоснабжение. А значит и выполнение насосной функции в полной мере, уже становиться невозможным.
  5. Кардиопатия — серьёзная патология, нарушается общий обмен веществ и постепенно развивается сердечная недостаточность. Это, может, быть результатом: отравления наркотиками, всевозможными медикаментами, алкоголем, любой длительной интоксикацией организма.
  6. Болезни щитовидной железы — способствуют увеличенной продуктивностью гормонов, усиливающих многие обменные процессы и сильно истощающих миокард.

Про симптомы и лечение сердечной недостаточности в пожилом возрасте читайте тут.

Симптомы кашля при сердечной недостаточности, признаки сердечного кашля

Механизм развития включает очень резкий выдох при замыкании ых связок. Это способствует быстрейшему выведению из бронхов накопившегося там секрета.

Все дыхательные расстройства могут быть: аллергического, или воспалительного характеров.

Поэтому в начале заболевания даже опытный врач не всегда может отличить кардиальный кашель от другого.

Но всё же есть точные клинические характеристики, по которым можно определить — тип кашля:

  • Сухой кашель при сердечной недостаточности часто наблюдается при стенозе митрального клапана, очень частый приступообразного характера кашель. Это сопровождается сильнейшей мышечной слабостью, потоотделением и даже, возможно, кровохарканье.
  • При левожелудочковой недостаточности отмечается — постоянное изнуряющее удушье, особенно по вечерам. Больной часто покашливает чтобы улучшить своё состояние. Облегчение бывает только тогда, когда больной откашляет немного мокроты.
  • При правожелудочковой недостаточности выделяется большое количество мокроты, имеющий грязно-белый окрас.
  • Мерцательной аритмии часто сопутствует застой в малом кругу кровообращения, приводящий, к тромбоэмболическому синдрому, основной признак — кровохарканье. Нарушен сердечный ритм и присутствует кардиологический болевой синдром.
  • При синкопальных состояниях, начинающихся на фоне сильно повышенного артериального давления — поступление крови к сердечной мышце существенно снижено.

Отличить сердечный кашель можно по отсутствию любых инфекционных признаков: озноба, катаральных изменений, отсутствие температуры. Бронхиальный секрет выделяется крайне редко.

А при воспалительном — характерен мокрый кашель с сильными выделениями: слизистого и гнойного характера.

Люди, которые имеют кардиальную патологию чаще болеют воспалительными заболеваниями трахеобронхиального аппарата. Значит, они должны проходить более тщательное, всестороннее обследование на наличие воспаления в бронхиальном секрете.

При осмотре больного имеющего:

  1. Венозный застой, кашель с мокротой, определяют по мелкопузырчатым, влажным хрипам, но чёткой локализации они не имеют.
  2. Бронхит — сухие, хрипы с двух сторон лёгочных полей, иногда свистящие.
  3. Пневмония — хрипы, но влажные с сопровождающейся крепитацией.

Кашель при сердечной недостаточности у детей может сопровождаться:

  • Нехваткой воздуха, учащённым сердцебиением, болью в сердце, сильной одышкой. Здесь мы подробно рассказываем про лечение сердечной одышки.
  • Потерей сознания.
  • Цианозом кожи.
  • Набуханием вен (на шейке).
  • Клокотанием в лёгких (его можно легко расслышать даже на большом расстоянии).
  • Сухой кашель, не связанный с простудой.
  • Сильное возбуждение, или, наоборот, странная апатия.

Если ребёнка ночью начинает мучить кашель, и сопровождается он вышеописанными симптомами, немедленно принимайте меры: вызывайте скорую или везите малыша в больницу. Эти симптомы обычно указывают на врождённый порок сердца, а кашель показывает на степень поражения сердечных тканей.

Какой бывает сердечный кашель

  • Приступообразный, сухой — характеризуется периодическими приступами, характерен для стеноза митрального клапана. Сопровождается: сильной одышкой, затруднённым дыханием, кровохарканьем, субфебрильной температурой, сильной слабостью. Этому способствует гипертрофия в левом желудочке. Кашель начинается только при большой физической нагрузке.

    Мокрота обычно совсем не выделяется.

  • Вечерний — ночной начинается при декомпенсированной недостаточности. Выделения обильные, чаще с кровью. Удушающий кашель чаще появляется в положении лёжа. Если человек сядет и опустит на пол ноги, кашель сразу прекратится.

  • Сухой кашель — указывает на застой крови в лёгочных артериях, и полной декомпенсации сердечной деятельности. Высвобождаются разрушенные свободные эритроциты, из альвеолярных мешочков они-то и выделяют «ржавую» мокроту.
  • Кратковременный, сухой — ему всегда сопутствует боль за грудиной.

    Появляется при перикардитах (накапливается излишняя жидкость в сердечной сумке). Бывает результатом осложнения при ревматоидном поражении миокарда.

  • Кашель и сильные боли в груди — бывают при инфаркте лёгкого, тромбоэмболии лёгочной артерии. Имеет красные выделения.

  • Кашель и гнойная слизь — начинается при бронхоэктазиях, воспалении бронхов, осложнениях различных сердечных патологий. Симптоматика: снижается аппетит, повышается температура, возможна тошнота, общая слабость.
  • Сухой кашель и выделение пены розоватого окраса — характерен при острой формы сердечной недостаточности.

    Приводит к отёку лёгкого, сердечной астмы. Возможен и ночной кашель при сердечной недостаточности. Приступ всегда сопровождают: хрипы, удушье, больной испытывает ужас, панику, преследует страх смерти.

Механизм развития сердечного кашля

Острые и хронические функциональные расстройства сердца порождают различные нарушения гемодинамики. Кровь по сосудам начнёт продвигаться не природным путём.

Нарушится работа желудочков, они уже не смогут справляться со своей работой:

Это неизбежно приведёт к застою крови и существенно повысит давление в малом круге. Произойдёт нарушение оксигенации т. е. обогащение крови кислородом будет неполным.

Начнётся:

  • Гипоксия, и разрастание соединительной ткани.
  • Мелкие артерии выключатся из кровотока.
  • В малом круге существенно уменьшится объем циркулирующей в организме крови.
  • Подымится внутрисосудистое давление.

Это ухудшит работу миокарда. Вначале он гипертрофируется, затем постепенно истончится. Снизится функциональность сердца, сформируется пневмосклероз (некоторые участки лёгкого заменяться фиброзной тканью).

Застой приведёт к повышенной проницаемости артерий:

  1. Вначале через стенки сосудов будет ещё пропотевать плазма — жидкая часть крови.
  2. Дальше в альвеолы, паренхиму станут проходить вначале — эритроциты.

Это будет существенно усугублять все обогащению крови кислородом. И поспособствуют развитию дыхательной несостоятельности, а через несколько лет появится пневмосклероз.

При остром течении произойдёт:

  • фибрилляция;
  • тромбоэмболия стволов лёгочной артерии (только крупных);
  • трансмуральный инфаркт.

Может развиться — сердечная астма. Оно часто переходит в отёк лёгких.

Если патологии хронического характера произойдёт:

  • постинфарктный кардиосклероз;
  • различные пороки клапанов;
  • кардиомиопатия;
  • застои крови в лёгочной ткани.

Станут развиваться более постепенно, но в итоге нарушения дыхательной функции всё равно будут неизбежны.

Лечение симптома

Можно избавиться от кашля только тогда, когда будет полностью излечено вызвавшее его заболевание. Необходимо пройти полное обследование у врача кардиолога. Он установит диагноз, назначит терапию. Необдуманные действия больного могут только ему навредить.

Медикаменты

Чтобы устранить кашель могут назначить следующие препараты:

  1. Диуретики — они выведут жидкость, уменьшат отёчность, понизят нагрузку на систему кровообращения: Трифас, Индапамид, Верошпирон и т. д.
  2. Вазодилататоры — расширят сосуды: Атаканд, Лозартан, Кандекор и т. д.
  3. Противокашлевые средства (сухой кашель) — поспособствуют разжижению, они наделены отхаркивающим и анестезирующим эффектом (назначают только при обмороках и резкой слабости): Либексин, Глаувент, Кодеин и т. д.
  4. Отхаркивающие средства — Бромгексин, Ацетилцистеин и т. д.

При кровохарканье назначают обследования: R-графия, бак. посев мокроты. Когда кашель имеет сердечное происхождение, выявляют его пороки — сидерофаги. Такие пациенты должны лечиться только в стационаре.

Выбор препаратов, дозировку и длительность приёма может определить только врач. Он также может скорректировать схему лечения, в зависимости от состояния больного человека.

Также вам будет интересно узнать про аэрозоль при одышке от сердечной недостаточности.

Возможные осложнения, последствия

Возможные осложнения:

  • сердечная астма;
  • ортопноэ — спать можно будет только сидя;
  • отёк лёгких;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • диспепсия — тошнота, снижение аппетита;
  • выраженная депрессия;
  • булл — разрывы эмфизематозных участков лёгких, с последующим развитием пневмоторакса и т. д.

Невозможно с точностью спрогнозировать болезнь, многое зависит: настроя больного, тяжести заболевания, возраста, хронических заболеваний, подобранного лечения, образа жизни и т. д. Но в целом последствия не очень радужные.

Это прогрессирующее заболевание, поэтому только вовремя начатое лечение, может улучшить жизненный прогноз пациента, и даже успешно излечить его.

Особенно опасен кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека. Потому что у них и так изменена структура сердца и поэтому им и диагноз ставить и подбирать лечение сложнее.

Профилактика, полезные советы

Если врач определит происхождение кашля и точно установит, что причина — это болезнь сердца.

Тогда необходимо помимо лечения уделить внимание и образу жизни и скорректировать его в пользу своего здоровья, очень важно теперь:

  1. Проводить медикаментозную терапию.
  2. Соблюдать режим дня, больше бывать на свежем воздухе в любое время года.
  3. Необходимо расстаться с курением, не употреблять алкогольные напитки.
  4. Правильно питаться, должны преобладать только: нежирная отварная рыба, мясо, полезны морепродукты, свежие овощи, молочные продукты, авокадо, зелень и т. д.

Избегать жизненных неприятностей, конечно, невозможно, но необходимо научится преодолевать их спокойно не нервничая по пустякам. Умеренные нагрузки, достаточный сон, хорошее настроение помогут вам справиться с болезнью.

Необходимо помнить кашель, сопровождающий сердечную патологию, имеет сопутствующие симптомы: боли и шумы в сердце, цианоз, учащённый пульс, одышку, появление отёков, нарушение сердечного ритма. Без проявления этих симптомов кашель, скорее всего, будет иметь дыхательную природу.

При первых признаках старайтесь обращаться к врачу, не откладывая посещение на неопределённое время. Промедление, может, закончиться такими опасными заболеваниями, как: отёк лёгких, опасную астму.

Источник: //kardiohelp.com/nedostatochnost/kashel-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Мудрый Врач
Добавить комментарий